У ребенка и взрослого кровь из носа и температура

С повышенной температурой протекают различные заболевания детского возраста. И родители могут заметить, что на фоне ухудшения общего самочувствия у ребенка вдруг появляется носовое кровотечение. Для многих это становится неприятной неожиданностью, а некоторые уже сталкивались с подобной ситуацией раньше. Но все хотели бы знать, почему при температуре идет кровь из носа и какие риски несет здоровью малыша.

Причины и механизмы

Безусловно, между лихорадкой и носовым кровотечением есть определенная связь. При увеличении термопродукции организму необходимо отдать избыток тепла. И одним из основных механизмов, обеспечивающих этот процесс, является расширение периферических сосудов, расположенных в коже и слизистых. Если же стенка капилляров чем-то повреждена или очень слабая, то она может лопнуть. Вот поэтому и течет кровь из носа у ребенка с лихорадкой. А заболеваний, при которых наблюдается высокая температура, немало. Большинство из них – это инфекции:

1. Респираторные (грипп и ОРВИ, пневмония).
2. «Детские» (скарлатина, корь, краснуха).
3. Кишечные (сальмонеллез, дизентерия).
4. Неврологические (менингит).

Особую группу составляют вирусные заболевания верхних дыхательных путей. Возбудитель поражает эпителий носовой полости и эндотелий сосудов, а токсическое воздействие на организм сопровождается температурной реакцией. В совокупности это и становится источником кровотечения. Но гипертермия иногда имеет неинфекционный характер – например, при перегревании организма (тепловом или солнечном ударе).

Не стоит забывать и о факторах, способствующих истончению сосудистой стенки, снижению ее резистентности и влияющих на свертывающую систему крови. К ним относят следующие состояния:

• Алиментарные нарушения (гипо- и авитаминозы C, P, E).
• Вазопатии (болезнь Рандю-Ослера).
• Тромбоцитопеническая пурпура.
• Коагулопатии (гемофилия).

Капилляры могут лопаться под влиянием повышенного давления – при физической нагрузке или артериальной гипертензии. Повреждающее воздействие на слизистую оболочку оказывает сухой и загрязненный воздух, а также воспалительный процесс – ринит. Зачастую он протекает изолированно, не входя в структуру респираторных инфекций. Тогда же у некоторых детей может идти и кровь из носа, особенно при усиленном высмаркивании. Из местных процессов также стоит отметить:

• Травмы носа.
• Искривление носовой перегородки.
• Опухолевые заболевания (ангиома).

Их трудно связать с лихорадкой, однако нельзя исключать изолированное течение нескольких заболеваний у ребенка. Тогда даже температура 37 градусов может сочетаться с носовым кровотечением. Исходя из вышесказанного, вопрос о сочетании двух симптомов не такой уж и простой, как хотелось бы. И ответить на него сможет лишь специалист, осуществивший дифференциальную диагностику.

Чтобы сказать, почему у ребенка при температуре течет кровь из носа, нужно сначала обратиться к врачу. А он уже проведет дальнейшее исследование.

Мнение врачей:

При появлении у ребенка или взрослого крови из носа сопровождаемой повышенной температурой, врачи рекомендуют сразу обратиться за медицинской помощью. Эти симптомы могут быть признаками серьезных проблем, таких как инфекционные заболевания, повреждения сосудов или даже повышенное давление. Не стоит пытаться остановить кровотечение самостоятельно, особенно если оно длится более 20 минут. Пока ожидается приезд скорой помощи, рекомендуется сесть и наклонить голову вперед, сжимая нос между большим и указательным пальцами. Важно помнить, что самолечение в данной ситуации может быть опасным, поэтому следует обратиться к специалистам для точного диагноза и назначения необходимого лечения.

Носовые кровотечения – Доктор Комаровский – Интер

Симптомы

У каждого состояния есть своя клиническая картина, которую необходимо выявить. Поэтому врач опрашивает пациента и родителей ребенка на предмет жалоб, проводит осмотр, а при необходимости применяет и другие методы физикального обследования (пальпация, перкуссия, аускультация). Вообще дети очень чувствительны к высокой температуре, особенно в раннем возрасте. Из-за интоксикации могут возникнуть даже судороги (фебрильные), рвота и понос, явления менингизма. А в более старшем возрасте нередки носовые кровотечения.

Респираторные инфекции

При респираторных заболеваниях лихорадка – очень характерный признак. Она является результатом воздействия на организм токсинов и самого вируса, а также отражает напряженность иммунных реакций, направленных на борьбу с ними. У ребенка кровь из носа часто идет при гриппе. Дело в том, что возбудитель болезни обладает тропностью не только к эпителию верхних отделов респираторного тракта, но влияет и на стенку сосудов, образуя в ней поры. Капилляры становятся ломкими и легко лопаются при повышении температуры.

Грипп передается воздушно-капельным путем. Он развивается в эпидемический сезон (зима-весна) и начинается остро. Симптоматика болезни довольно характерна:

• Лихорадка (38–40 градусов).
• Одутловатость лица.
• Покраснение склер.
• Заложенность носа.
• Першение в горле.
• Сухой кашель.
• Ломота в теле.
• Недомогание.

Обычно респираторная инфекция протекает в легкой или умеренной формах. Но иногда грипп характеризуется тяжестью и сопровождается осложнениями (падение давления, пневмония, отек легких).

Почему идет кровь из носа: 3 основные причины. Опасность кровотечения | Вопрос Доктору

Опыт других людей

Когда у ребенка или взрослого начинается кровотечение из носа с повышением температуры, это всегда вызывает беспокойство. Люди обычно советуют сразу принять меры: сесть, наклонить голову вперед и сдавить ноздри. Одновременно необходимо измерить температуру и обратить внимание на ее показатели. Важно помнить, что носовые кровотечения могут быть вызваны различными причинами, включая перепады давления, сухой воздух или инфекционные заболевания. При повышенной температуре и кровотечении рекомендуется обратиться к врачу для выявления причин и назначения соответствующего лечения.

Острый ринит

Изолированный насморк – явление также весьма частое, возникающее у пациентов любого возраста. Острое воспаление слизистой оболочки носа протекает в несколько стадий. Сначала идет раздражение эпителия возбудителями (бактериями, вирусами) или другими факторами (холод, пыль). На этом этапе ощущаются сухость и щекотание в носу. Отека и выделений еще нет. Но поднимается температура и кровотечение из носа может появиться. Беспокоит недомогание, в некоторых случаях развивается слезотечение, конъюнктивит.

Следующая стадия ринита – серозных выделений. На смену сухости слизистая оболочка начинает интенсивно вырабатывать жидкий секрет. Появляется выраженная ринорея, за счет отека все сильнее затрудняется носовое дыхание, снижается обоняние. Затем подходит этап трансформации выделений в слизисто-гнойные. Постепенно улучшается носовое дыхание, лихорадка спадает, восстанавливается общее состояние. Патология длится около недели.

Даже обычный насморк в состоянии спровоцировать носовое кровотечение у ребенка. Однако оно чаще развивается при наличии дополнительных факторов, ухудшающих состояние сосудистой стенки.

Тромбоцитопеническая пурпура

Повышенная кровоточивость – основной признак заболеваний с нарушением свертывающих свойств крови. Первый этап гемостаза (сосудисто-тромбоцитарный) может нарушаться при скоплении в организме антител к кровяным пластинкам или структурных нарушениях в них. Так развивается болезнь Верльгофа или тромбоцитопеническая пурпура. В детском возрасте патология чаще протекает в острой форме, возникая после вирусных инфекций или вакцинации. У ребенка резко появляются признаки геморрагического синдрома:

• Кровотечения из носа, зубов.
• Кожные кровоизлияния (синякового типа).
• Бледность.
• Падение давления.
• Головокружение.

Возникает лихорадка (до 38 градусов), беспокоит общее недомогание, у многих детей увеличиваются лимфатические узлы. Острая форма часто оканчивается самопроизвольным выздоровлением. В некоторых случаях болезнь даже не выявляется, поскольку протекает в легкой форме.

Дополнительная диагностика

Определение причины изменений в организме не обходится без дополнительных диагностических методик. Исходя из клинической картины, врач может назначить такие исследования, помогающие установить, почему течет кровь из носа при температуре у ребенка:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Биохимию крови (коагулограмма, острофазовые показатели).
3. Мазок из носа и зева (цитология, посев).
4. Серологические анализы (на антитела).
5. Риноскопия.

Если появляются признаки нарушений со стороны других органов, то и обследование требуется соответствующее. Поэтому диагностическая программа формируется индивидуально. А по ее результатам устанавливается окончательный диагноз, предоставляющий возможность назначить дальнейшее лечение.

Частые вопросы

Почему при простуде у ребенка идет кровь из носа?

Причины носовых кровотечений у детей Слизистая оболочка носа пронизана многочисленными мелкими сосудами — капиллярами. При этом у детей капилляры располагаются ближе к её поверхности, чем у взрослых, поэтому даже при малейшем воздействии на слизистую оболочку у ребёнка может пойти кровь из носа.

Почему идет кровь из носа во время болезни?

К причинам носового кровотечения относятся: воспалительные процессы в носовой полости, хрупкость сосудов, заболевания сердца и крови, резкое повышение артериального давления, неконтролируемый прием некоторых лекарств (антикоагулянтов, НПВС, сосудосуживающих капель от насморка).

Какие анализы надо сдать при кровотечении из носа?

Зачастую оториноларинголог действует совместно с терапевтом, неврологом, эндокринологом и гематологом. При первом осмотре врач определяет вид кровотечения – переднее или заднее. Также пациенту требуется сдать общий анализ крови и коагулограмму (анализ показателей свертываемости крови).

Что такое Эпистаксис?

Носовое кровотечение (эпистаксис) — кровотечение из полости носа, которое обычно можно увидеть при истечении крови через ноздри. Различают два типа носовых кровотечений: переднее (наиболее частое) и заднее (менее частое, но требующее большего внимания со стороны врача).

Полезные советы

СОВЕТ №1

При кровотечении из носа у ребенка или взрослого, сядьте или посадите ребенка, наклоните его голову вперед и прижмите ноздри крыльями носа к перегородке носа на 10-15 минут. Это поможет остановить кровотечение.

СОВЕТ №2

Если у ребенка или взрослого кровотечение из носа сопровождается повышением температуры, обеспечьте покой, уют и попробуйте снизить температуру с помощью жидкости и обтирания тела влажным полотенцем.

СОВЕТ №3

При повторных случаях кровотечения из носа и повышении температуры обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики возможных причин.