Атеросклероз сосудов ног представляет собой хроническое заболевание, при развитии которого нарушается кровоток в терминальных отделах брюшной аорты. Как правило, страдают главные ветви системы от отложений видоизменённых липидов. Если своевременно не обнаружить заболевание и не обратиться к врачу, понадобится длительное лечение. Врачи зачастую медикаментозно помогают пациентам привести в порядок магистральные сосуды, в противном случае есть риск получить ишемию или некротизацию прилегающих тканей. Осложнения чреваты последствиями, самые страшные из которых — это язвы и гангрена.
Атеросклероз нижних конечностей, как правило, встречается у большинства людей преклонного возраста. Мужчины начинают страдать этим недугом гораздо раньше, в возрасте 45 лет, в то время как первые признаки заболевания начинают одолевать женщин только с 60 лет. Если говорить конкретно про россиян, 75% взрослых мужчин на себе испытали этот недуг в 50 лет, при этом более пожилые пациенты жалуются на соответствующие признаки практически в 90% случаев.
Атеросклероз сосудов ног: определяем причины
Болезнь, которая поражает нижние конечности взрослого населения, провоцируют нарушения, со временем происходящие в липидном обмене. Как правило, это вызвано проблемами с функционированием печени, ввиду чего она перестаёт перерабатывать липопротеины низкой плотности в такое же вещество с более высокой плотностью. Данная способность организма предусмотрена для того, чтобы его покидали вредные компоненты, способные со временем в большом количестве накапливаться на стенках артерий, что вызывает образование бляшек, негативно влияющих на сосуды, уменьшая их диаметр и грозя полной закупоркой.
Атеросклероз сосудов ног может появиться в результате стеноза. Такая причина заболевания чаще всего преследует курильщиков и гипертоников, у которых мышечные оболочки артерий имеют низкую эластичность. Конечно, случается и такое, что болезнь приходит к пациенту ввиду его предрасположенности к нарушениям жирового обмена, однако, в большинстве случаев недуг может образоваться по вине самого человека, который мог бы избежать проблем, придерживаясь определённых правил.
Среди прочих причин, вызывающих заболевание, стоит отметить недостаточную двигательную активность людей, привычку курить и употреблять в пищу вредную жирную еду. Склонность к болезни может появиться и у тех, кто подвержен затяжным стрессам. Многие люди уверены, что определённая диета при атеросклерозе сосудов нижних конечностей поможет предотвратить все существующие неприятности. Однако потребление только низкохолестериновых продуктов не способно уберечь кровеносную систему человека, кроме того, такая диета может стать дополнительной причиной, по которой начала развиваться болезнь. Этот фактор обусловлен дефицитом в питании «полезного холестерина». Иными словами, человек сам лишает себя липопротеинов высокой плотности, которые нужны организму для нормальной работы.
Если рассматривать причины недуга, нельзя не упомянуть хронические заболевания, а также нарушения эндокринной системы. Чаще недуг начинает беспокоить тех, кто страдает от сахарного диабета. Признаки атеросклероза нижних конечностей часто появляются у людей, которые подвержены гипертонии, страдают от хронических болезней почек.
Мнение врачей:
Атеросклероз нижних конечностей – серьезное заболевание, требующее внимательного отношения. Врачи отмечают, что основными симптомами атеросклероза являются боль в ногах при ходьбе, онемение, холодные конечности. Для успешного лечения применяются консервативные методы, такие как лекарственная терапия, физиотерапия, комплекс упражнений. В случаях, когда консервативные методы не приносят ожидаемого эффекта, может потребоваться хирургическое вмешательство. Профилактика атеросклероза нижних конечностей включает в себя здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, регулярные физические нагрузки и контроль уровня холестерина в крови. Важно обращаться к специалистам при первых признаках заболевания для своевременного выявления и эффективного лечения.
Формы
Атеросклероз сосудов ног может быть двух форм, которые отличны друг от друга ведущим механизмом патогенеза. Болезнь может быть облитерирующей или стенотической. Согласно международной классификации болезней, первая форма недуга (ОАСНК) имеет большую область поражения. Заболевание начинает развиваться ввиду наличия большого числа отложений низкоплотных жировых фракций. Вредные скопления оседают на сосудистые стенки, грозя пациенту полной закупоркой, прекращением нормального кровообращения. Люди, имеющие привычку курить на протяжении не одного пятилетия, могут обрести заболевание ввиду спазма артерий, уменьшения эластичности мышечных оболочек сосудов.
Этапы развития заболевания сосудов ног
Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей напрямую зависит от течения заболевания. Если болезнь находится на пике, неуклонно прогрессируя, врач может определить стадию её развития достаточно точно. Она будет зависеть, в первую очередь, от частоты болей, возможности переносить длительные пешие прогулки, наличия клинических проявлений, недвусмысленно намекающих на недостаток кровоснабжения.
При незначительном поражении сосудов пациент ощущает лишь анемичность кожных покровов. Определённый дискомфорт человек может начать ощущать только после того, как пройдёт порядка 1000 м.
Если признаки заболевания дают о себе знать после того, как пройдено менее 900 метров, может быть установлена стадия атеросклероза IIA. Однако, боль, настигающая спустя 200 м, говорит о том, что недуг перешёл в стадию IIB. Стоит отметить, что в этом случае ещё можно всё медикаментозно нормализовать.
Опаснее всего, когда болезнь находится в последней стадии, в таком случае боль не проходит даже в те моменты, когда человек отдыхает. Вероятнее всего, это признак практически полного сужения артерии. Если не принимать никаких действий, дефицит кровоснабжения приведёт к язвенно-некротическим изменениям и появлению гангрены.
Опыт других людей
Атеросклероз нижних конечностей – серьезное заболевание, о котором говорят многие. Люди отмечают, что первые симптомы часто проявляются в виде болей и онемения в ногах при ходьбе. Для успешного лечения применяются как консервативные методы (лекарства, физиотерапия), так и хирургические вмешательства (стентирование, шунтирование). Однако, профилактика играет ключевую роль в предотвращении развития заболевания. Люди подчеркивают важность здорового образа жизни, регулярных физических нагрузок, контроля уровня холестерина и соблюдения диеты. Поэтому, осознание рисков и своевременное обращение к врачу помогут избежать осложнений и сохранить здоровье ног.
Симптомы склеротического заболевания
Если имеет место облитерирующая форма атеросклероза, заметить изменения можно далеко не сразу. Как показывает практика, болезнь должна дойти до определённого момента, ведь вначале нарушения в магистральных артериях будет стабилизироваться посредством коллатерального кровообращения.
Атеросклероз сосудов нижних конечностей имеет специфические симптомы, и лечение будет зависеть от ряда факторов. В начале развития недуга болевые ощущения преследуют не всех. Кроме того, относительно бессимптомно и бесчувственно для человека может пройти и первая стадия атеросклероза. О том, что возник дефицит кровоснабжения, может сказать хромота, возникающая при закрытии 80% просвета. Если в артериях появились образования дегенеративно-дистрофического характера, больной может жаловаться на совершенно неспецифические симптомы, как зябкость ног, синюшность кожи, облысение голеней, чувство «мурашек». На последних стадиях болезни в нижних конечностях появляются застойные явления, вызывающие синеву кожи и деформацию ногтевых пластин. Такие симптомы могут свидетельствовать о наличии тромба, возможном развитии язвы или некроза.
Диагностика атеросклероза сосудов ног
Если налицо признаки атеросклероза нижних конечностей, не стоит откладывать надолго посещение в поликлинику. Своевременное обследование, правильное установление диагноза и грамотное лечение — залог успеха. Только при серьёзном подходе проявления заболевания можно ослабить, помочь пациенту избавиться от негативных последствий.
Направляясь в лечебное учреждение, многие пациенты даже не знают того, какой врач лечит атеросклероз нижних конечностей. Стоит отметить, что первостепенно следует посетить флеболога, именно он учтёт данные анамнеза, проведёт физикальный осмотр, взяв в расчёт пульс крупных артерий. В зависимости от состояния больного будет определяться дальнейшее направление обследования. Если кровоток нарушен и просвет в артериях минимален, ударов врач практически не услышит, при этом в проблемных зонах, наоборот, будут зафиксированы посторонние шумы, в такой ситуации пациенту придётся сдать пробы по Бурденко, Мошковичу и Шамову-Ситенко.
При необходимости уточнить диагноз могут быть назначены дополнительные исследования. В подборе лечения пациента может во многом помочь допплерография сосудов, биохимический анализ крови. Не стоит исключать из внимания и расчёт индекса атерогенности, который укажет на соотношение жировых веществ высокой плотности к уровню холестерина. Достаточно точные данные можно получить посредством радиоизотопной ангиографии, рентгенографии.
Лечение
Если пациент не знает, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей, он должен посетить своего лечащего врача, который подберёт грамотное лечение, зависящее от формы и стадии атеросклероза.
Лечение атеросклероза нижних конечностей в домашних условиях имеет весьма консервативное воздействие, помочь больному можно только тогда, когда болезнь находится в стадии развития, в самом её начале.
Гораздо чаще пациенту нужно медикаментозное лечение атеросклероза нижних конечностей, когда в комплексе применяются спазмолитики и средства, влекущие расширение сосудов. Такой комплексный подход позволяет улучшить реологические свойства крови. При этом не стоит забывать о необходимости воздействия на сопутствующие недуги, такие как гипертония, диабет. Вместе с тем эффективность воздействия может быть увеличена за счёт физиотерапевтических процедур, таких как электрофорез, ультрафонофорез и УВЧ. Пациентам часто назначают магнитотерапию и интерференцтерапию.
Медикаментозное лечение атеросклероза нижних конечностей предусматривает необходимость вовлечения больного в терапевтический процесс. Кроме того, что должны регулярно употребляться прописанные лекарства, важно бросить привычку курить, начать вести активный образ жизни, обратить внимание на питание. Нередко при атеросклерозе сосудов нижних конечностей пациентам рекомендована диета, согласно которой следует в разумных пределах питаться насыщенными животными жирами. Как правило, достаточно исключить из рациона жареную пищу, фастфуд, колбасы, высококалорийные сладости, газировки, острые соусы.
Питание при атеросклерозе сосудов обуславливает необходимость потреблять блюда из таких составляющих, которые содержат клетчатку. Больным показаны свежие овощи, фрукты. Пользу для организма может принести морская рыба. Кроме того, в период заболевания важно предоставить пациенту дополнительный источник витаминов B1, B3, B6, C. Крайне необходимы организму макро- и микроэлементы.
Различные препараты становятся бессмысленными, если диагностирована II стадия недуга. Помочь больному в такой ситуации можно только посредством оперативного лечения. Эффективного результата помогает добиться бедренно-подколенное или большеберцовое шунтирование. В некоторых случаях поражённую область артерии заменяют протезом или расширяют просвет сосуда посредством стента. В некоторых случаях проводится эндартерэктомия или эндоваскулярное лечение. Только тогда, когда имеет место большая протяжённость артериальных окклюзий, может проводиться артериальная реконструкция или, в крайней ситуации, ампутация конечности.
Негативное воздействие недуга: последствия
Если пациент узнал о своём недуге, он должен понять, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей, не запуская заболевание. При грамотном подходе врача и больного можно избежать таких неприятных последствий, как трофическая язва стопы или голени. Запущенное заболевание в скором времени может быть чревато развитием некротических осложнений, а также быстрым развитием гангрены. Как показывает практика, исход может быть самым разным. Атеросклероз нижних конечностей, а также его результат, будет зависеть от развития недуга, возраста больного и его наследственности. Важную роль в лечении играет соблюдение рекомендаций доктора, своевременный пересмотр привычного образа жизни.
Профилактика
Профилактика атеросклероза сосудов нижних конечностей — умеренная физическая активность, отказ от курения, контроль массы тела. Конечно, речь идёт о пациентах возрастных, однако, начать придерживаться этих рекомендаций следует как можно раньше.
Чтобы избежать приёма медикаментов, следует уделять внимание пешим прогулкам, плаванию, гимнастике. Двигательная активность помогает активизировать обмен веществ, избавиться от лишних калорий, неминуемо преобразующихся в склеротические бляшки.
Народные рецепты не способны помочь тем, кто страдает гипертонией или сахарным диабетом, такие больные должны применять специальные препараты и лекарства, назначаемые лечащим врачом. Важно придерживаться определённой диеты, рацион должен состоять из полезных продуктов, способных обеспечить сбалансированное питание. Человеку, даже здоровому, необходимо определённое количество витаминов и минералов, ежедневно следует употреблять полиненасыщенные жирные кислоты и растительные волокна.
Эффективен при атеросклерозе нижних конечностей массаж, который можно делать даже в домашних условиях. При этом следует заблаговременно купить специальные кремы или гели, которые не только снимут боль в ногах, но и укрепят сосудистую систему.
Заключение
Как показывает практика, атеросклероз нижних конечностей можно излечить только в том случае, когда недуг был установлен на первой стадии. Только в этот период при условии неотягощенного анамнеза можно подобрать лечение, которое поможет забыть о беспокоящем и стремительно развивающемся заболевании. Однако, как бы ни обстояли дела, всегда стоит помнить о том, что активное содействии пациента поможет избежать инвалидизации, воспрепятствовать развитию осложнений, сохранить конечности.
Частые вопросы
Какие симптомы при атеросклерозе нижних конечностей?
побледнение, синюшный оттенок стоп, истончение, хрупкость, снижение эластичности кожи, отсутствие на ней волос, уменьшение объема голени, бедра за счет атрофических изменений в подкожной жировой клетчатке и мышцах этих анатомических областей, на IV стадии – омертвение тканей – формирование гангрены.
Какие препараты нужно принимать при атеросклерозе нижних конечностей?
Статины широко используются для консервативного лечения атеросклероза сосудов ног, однако одних только препаратов это класса недостаточно, используются также антиагреганты (тромбо АСС, кардиомагнил, аспирин), ангиопротекторы, вазодилататоры, коррекотры микроциркуляции, простагландины и другие.
Как бороться с атеросклерозом ног?
баллонная дилятация и стентирование сосуда (расширение суженной части и установка стента для профилактики повторного сужения просвета),эндартерэктомия (удаление бляшки с внутренним слоем сосуда),шунтирование (создание обходных путей для тока крови вокруг безвозвратно пораженного участка сосуда).
Что принимать для профилактики атеросклероза?
Помимо диеты, применяются препараты снижающие повышенный уровень холестерина – статины. Их перечень достаточно обширен. В нашей практике применяются ловастатин, правастатин, симвастатин, флувастатин, аторвастатин, розувастатин.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, регулярные физические упражнения, отказ от вредных привычек помогут снизить риск развития атеросклероза нижних конечностей.
СОВЕТ №2
Проводите регулярные медицинские осмотры и обследования для своевременного выявления начальных признаков атеросклероза и его лечения.
СОВЕТ №3
Избегайте длительного сидения или стояния в неподвижном положении, делайте перерывы для разминки и улучшения кровообращения в ногах.
