Бронхиальная астма сопровождается приступами удушья. Они развиваются из-за обструкции бронхов вследствие спазма и опасны для здоровья. Затянувшееся удушье угрожает жизни пациента.
Обструкция при астме
Обструкция бронхов возникает вследствие следующих патологий и состояний:
- Аллергии (аллергическая, или экзогенная астма).
- Инфекции, преимущественно вирусной (инфекционно-зависимый вариант).
- Воздействия профессиональных вредностей (смешанный тип).
- Нарушенной реактивности бронхов (аспириновая астма, обструкция при физическом напряжении).
Под действием инфекционных, аллергических или других факторов бронхи сжимаются (спазмируются), просвет дыхательных путей сужается – развивается обструкция.
Клинически это проявляется следующими симптомами:
- Свистящим дыханием, слышимым даже на расстоянии.
- Хрипами.
- Кашлем с отхождением вязкой мокроты.
- Затрудненным, удлиненным выдохом, одышкой.
При бронхиальной астме затянувшийся приступ приводит к развитию астматического статуса, при котором дыхание пациента значительно нарушено. Без адекватной медицинской помощи может наступить смерть.
Но удушье – это необязательно симптом бронхиальной астмы. Встречается оно и при других заболеваниях – механической закупорке дыхательных путей (характерно для маленьких детей), хроническом обструктивном заболевании легких (ХОЗЛ). Эта патология встречается у взрослых людей – обычно в среднем и пожилом возрасте, у работающих на вредном производстве, курильщиков.
Мнение врачей:
При бронхиальной астме обструкция бронхов является одним из основных симптомов заболевания. Врачи отмечают, что обструкция бронхов возникает из-за воспаления и отека слизистой оболочки бронхов, а также спазма гладких мышц и повышенной слизеобразования. Эти процессы приводят к сужению дыхательных путей, затрудняя прохождение воздуха и вызывая у пациента одышку, свистящий хрип и кашель. Для улучшения состояния пациентов с бронхиальной астмой врачи рекомендуют применение бронходилататоров для расширения бронхов и уменьшения обструкции, а также противовоспалительных препаратов для снижения воспаления и предотвращения обострений заболевания. Важно поддерживать постоянное наблюдение и консультации у врача для эффективного контроля бронхиальной астмы и предотвращения обструкции бронхов.
ХОЗЛ
ХОЗЛ ранее называли хроническим обструктивным бронхитом. Для этого заболевания также характерны приступы удушья, кашель, свистящее дыхание. Они наблюдаются при обострении заболевания. В период ремиссии пациенты чувствуют себя хорошо, особенно на ранней стадии болезни. По мере прогрессирования патологического процесса даже вне обострения отмечается одышка, плохая переносимость физических нагрузок, малопродуктивный кашель.
Главное отличие обструкции при бронхиальной астме от ХОЗЛ – ее обратимость. После купирования приступа проходимость дыхательных путей полностью восстанавливается.
При хроническом обструктивном заболевании легких обструкция купируется лишь частично. Чем дольше болеет пациент, тем больше нарушена у него проходимость бронхов.
ХОЗЛ развивается медленно, выраженные нарушения дыхательной функции наблюдаются лишь в следующих ситуациях:
- Неадекватное лечение обострений.
- Злостное курение.
- Продолжающееся действие вредных факторов.
Но прогноз при этом заболевании более неблагоприятный, чем при астме, особенно при отсутствии адекватной терапии.
Опыт других людей
При бронхиальной астме обструкция бронхов – это одно из основных проявлений заболевания, о котором говорят многие люди, столкнувшиеся с этим недугом. Обструкция бронхов приводит к сужению дыхательных путей, что затрудняет прохождение воздуха и вызывает приступы удушья и одышки. Люди, страдающие от бронхиальной астмы, описывают это состояние как чувство удушья, стеснения в груди и невозможность полноценно дышать. Для большинства пациентов контроль обструкции бронхов становится ключевым аспектом управления их заболеванием, поскольку это позволяет предотвращать приступы и улучшать качество жизни.
Купирование приступа
Для устранения обструкции необходим прием бронхорасширяющих средств. Обычно это бета-адреномиметики короткого действия (Сальбутамол, Вентолин). Их применяют для симптоматического лечения болезней с бронхообструктивным синдромом.
При неэффективности бронхолитиков рекомендуют ингаляционные глюкокортикоиды или комбинированные препараты – Беродуал, Симбикорт, Пульмикорт.
При бронхиальной астме средней или тяжелой степени рекомендована постоянная терапия ингаляционными глюкокортикоидами, так как эта болезнь обусловлена персистирующим воспалительным процессом в бронхах.
При ХОЗЛ большее значение имеет своевременное лечение обострений и их профилактика, устранение вредных факторов. Постоянный прием гормональных лекарств при этой патологии не всегда эффективен.
Обструкция бронхов при астме и других болезнях дыхательной системы – опасное состояние. Необходимо своевременно и адекватно лечить заболевание, не допускать развития осложнений.
Частые вопросы
Какая обструкция при астме?
подострая обструкция — вследствие отека слизистой оболочки бронхов, хроническая обструкция — закупорка бронхов, преимущественно терминальных отделов, вязким секретом, необратимая (склеротическая) — вследствие развития склеротических изменений в стенке бронхов при длительном и тяжелом течении заболевания.
Что происходит в бронхах при бронхиальной астме?
В спазмированных бронхах происходит скопление слизи, что нарушает процесс свободного прохождение воздушных потоков, появляется чувство нехватки воздуха, одышка, хрипы. К сожалению, до настоящего времени дать однозначный ответ на вопрос, что является толчком к развитию данного заболевания невозможно.
Чем обструктивный бронхит отличается от бронхиальной астмы?
Это заболевание – бронхит, эпизоды которого повторяются у детей (чаще раннего возраста) на фоне ОРВИ и сопровождающееся бронхиальной обструкцией (одышка, затруднение дыхания). В отличие от бронхиальной астмы протекает не в виде приступов и не прослеживается связь с воздействием аллергенов.
Что характерно для синдрома бронхиальной обструкции?
Основными признаками БОС у детей являются: одышка (характерна экспираторная одышка), эмфизематозное вздутие грудной клетки, коробочный перкуторный звук, ослабленное дыхание и сухие свистящие (могут быть и влажные, особенно у грудных детей) рассеянные хрипы, рентгенологически – повышенная прозрачность легочной ткани …
Полезные советы
СОВЕТ №1
При бронхиальной астме важно следить за своими триггерами (вызывающими факторами) и избегать контакта с ними. Это могут быть аллергены, холодный воздух, дым, стресс и другие. Поддерживайте здоровый образ жизни и старайтесь минимизировать воздействие триггеров на ваш организм.
СОВЕТ №2
Не забывайте принимать прописанные врачом лекарства регулярно, даже если симптомы астмы временно ушли. Следуйте рекомендациям специалиста и не прекращайте лечение без его согласия, чтобы избежать обострения заболевания.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на окружающую среду в вашем доме и на работе. Поддерживайте чистоту, избегайте пыли, используйте гипоаллергенные средства для уборки. Важно создать благоприятные условия для своих легких и избегать воздействия раздражающих веществ.
