Беременность волнительное время. У будущей матери много забот: до родов нужно успеть сделать много приготовлений, купить много вещей, ведь всем известно, что после того, как в доме появится малыш, времени на это уже не будет. Но кроме разных приятных хлопот появляется еще одна важная задача: следить за собственной беременностью. Следить за тем, как развивается плод, нет ли каких-то отклонений. Для этого надо проходить много процедур и сдавать огромное количество анализов. Различные исследования, как то: кровь, моча, ультразвуковые, могут отобразить течение беременности, поэтому беременной женщине нужно постоянно сдавать посещать врача и медицинские заведения. Однако, их результаты могут заставить хорошенько понервничать: отклонения от различных показателей нормы в любом критерии сразу начинают нервировать будущую мать по поводу того, все ли в порядке и не происходит ли в этот момент что-то опасное с плодом. Одно из довольно часто встречающихся отклонений от нормы — повышение нейтрофилов в крови. К сожалению, немалому количеству женщин эта строчка в результатах анализов попортила нервы. Если у вас нейтрофилы повышены при беременности, вы не одиноки и ничего фатального скорее всего не происходит, но разобраться в причинах, почему это происходит — будет не только полезно, но и необходимо.
Норма нейтрофилов при беременности
Нейтрофилы — разновидность лейкоцитов. Еще в школе мы изучали, что кровь состоит из совокупности сразу нескольких видов элементов, которые условно делятся на два вида. Для простоты их называют красными кровяными тельцами и белыми кровяными тельцами. В свою очередь, белые кровяные тельца, также называемые еще и лейкоцитами, делятся на различные подгруппы, каждая из которых также подвергается классификации. Для объединения различных клеток в одну группу используют некоторую общую характеристику – например, способ реакции на какое-то вещество, которое используется при исследовании клеток в лабораторных условиях. Один из подвидов лейкоцитов – нейтрофилы. Слово «нейтральный» в названии обозначает, что они одинаково относятся ко всем маркерам, используемым в лабораториях. Нейтрофилы составляют более половины общей массы лейкоцитов человека.
Мнение врачей:
Врачи отмечают, что нейтрофилия и нейтропения при беременности могут быть вызваны различными факторами. Нейтрофилия, увеличение уровня нейтрофилов в крови, чаще всего связана с физиологическими изменениями в организме женщины во время беременности. Это может быть связано с увеличением объема крови, а также с изменениями в функционировании иммунной системы для поддержания здоровья матери и плода.
С другой стороны, нейтропения, снижение уровня нейтрофилов, может быть более серьезным состоянием, требующим внимательного медицинского наблюдения. Врачи подчеркивают, что нейтропения при беременности может быть вызвана инфекционными заболеваниями, дефицитом определенных витаминов и минералов, а также другими патологическими состояниями.
Поэтому важно, чтобы беременные женщины с любыми изменениями в уровне нейтрофилов обращались за консультацией к врачу. Только специалист сможет оценить состояние здоровья и назначить необходимое лечение для поддержания здоровья матери и ребенка.
Для чего человеку нейтрофилы
Несмотря на нейтральность поведения в лабораториях, на нейтрофилы возложены очень важные функции. Все лейкоциты – своеобразная армия, которая должна вычислить и уничтожить диверсанта. В роли врага может выступать вирус, бактерия, паразитарная клетка. На нейтрофилов возложена функция киллера – он должен заниматься фагацитозом все свое время существования, то есть уничтожать вражеские клетки после их распознавания. Фабрика нейтрофилов, как и других кровяных клеток, расположена в костном мозге. Срок жизни у них небольшой – от нескольких часов до пары суток. Таким образом (напомним, что лейкоциты более, чем на половину состоят из краткоживущих нейтрофилов) необходим процесс непрерывного образованияэтих клеток крови. Нейтрофилы подвергаются самоуничтожению во время борьбы с инфекцией – их срок жизни сильно сокращается, а значит, увеличивается их расход. Нормальный анализ должен показать до 70% нейтрофилов в мазке крови припроведении анализа в лаборатории. Эти 70% клеток должны быть зрелыми, здоровыми и способными к противостоянию инфекции. Такие клетки еще называют сегментоядерными.
Также различают палочкоядерные нейтрофилы – это подвид совсем молодых клеток (даже с учетом в целом недлинной жизни этого подвида лейкоцитов). В норму лаборант должен увидеть их количество в диапазоне от одного до шести процентов. Нормальный анализ должен показать, что «новорожденных» клеток в мазке не наблюдается. Это значит, что зачаточные формы, которые называют миелоцитами и метамиелоцитами и объединяют под названием «юные клетки крови» не выходят из костного мозга и спокойно там дозревают до полноценного развития. Все это наблюдается в здоровом организме. Но все меняется тогда, когда в организм вторгается «враг» — инфекция, вирус, бактерия. Тогда баланс нарушается и все силы бросаются на то, чтобы его победить и уничтожить. Морганизм мобилизуется, увеличивает скорость производства нужных клеток. Юные клетки не успевают дозреть на момент попадания в ткани организма, им приходится проходить все стадии развития в ускоренном виде.
Все эти сигналы, что в организме что-то идет не так, можно увидеть тогда, когда проводится специализированный анализ крови развернутой формы. В заключении лаборатории можно увидеть странные понятия – это «сдвиг вправо» и «сдвиг влево». Такие стандартные понятия обывателю будут совершенно непонятны. Давайте рассмотрим их подробнее. Такая формулировка отсылает к стадиям развития нашей клетки. Вначале костный мозг создает миелоцит, которые затем дозревает сначала в юные метамиелоцит, затем в палочкаядерную клетку и, наконец, в ту самую зрелую сегментоядерную. Если в крови слишком много содержится юных форм, то говорят, что формула сдвинута влево – то есть относительно нашей нормы происходит как бы перераспределение с уклоном в «левые» молодые фазы. В обратном случае, когда в тканях слишком много зрелых клеток, то есть они либо живут дольше, чем нужно, либо продуцируются в слишком больших количествах, говорят о том, что формула сдвинута вправо.
Нейтрофилы у беременных – норма и другие нюансы
От пола человека этот показатель совсем не зависит – и у мужчин, и у женщин нейтрофилов примерно поровну. А вот от возраста цифровые показатели очень даже зависят. В общем анализе крови на уровень количества интересуемых нас клеток указывают сразу два показателя. Первый из них, NEUT abs, просто отображает абсолютный показатель наличия искомых клеток во взятом мазке. Единицы измерения этого показателя – миллиарды клеток на литр, на бумаге отображаются как (109/л). Второй показатель обозначается также NEUT, но со знаком % на конце. Это процент содержания искомых клеток относительно других подвидов белых кровяных клеток крови.
Норма нейтрофилов при беременности не отличается от показателей обычного человека не в положении. Для более подробного исследования необходимо сделать другой анализ – специальная лейкоцитарная формула, которая в быту также называется лейкограммой. Здесь лаборант оценивает процентное соотношение всех имеющихся форм развития нейтрофилов. Оба этих анализа несут очень важное значение в диагностике инфекций. По общему количество нейтрофилов врач может определить наличие инфекции, а по сдвигу вправо или влево – насколько хорошо эти клетки справляются со своей задачей. Таким образом, уровень нейтрофилов в крови важный показатель, который может сигнализировать об активной борьбе с невидимой инфекцией и о том, нуждается ли организм в помощи.
Опыт других людей
Нейтрофилия и нейтропения при беременности – это состояния, которые могут вызвать беспокойство у будущих мам. Нейтрофилия, увеличение уровня нейтрофилов в крови, часто наблюдается во время беременности как естественная реакция организма на изменения. Однако нейтропения, снижение уровня нейтрофилов, может быть причиной тревоги, так как это может увеличить риск инфекций как у матери, так и у плода. Поэтому важно регулярно контролировать уровень нейтрофилов во время беременности и следовать рекомендациям врача для поддержания здоровья как будущей мамы, так и малыша.
Почему нейтрофилы повышаются
Нейтрофилия или, как ее еще называют, нейтрофилёз – это повышение нейтрофилов при беременности или без нее. Такое состояние может иметь различные объяснения и целый ряд причин.
- Основная причина повышения этого вида лейкоцитов – невидимые или видимые глазу инфекции. Это могут быть вирусы, грибки, бактерии. Также повышение наблюдается некоторое время после того, как «враг» был побежден».
- Любой воспалительный процесс приведет к повышению уровня нейтрофилов – сильному или не очень зависит от масштабов самого воспалительного процесса.
- Повреждения тканей, раны, недавно перенесенные операции – все это приводит к повышению.
- Инсульты, ожоги, гангрены и другие паталогические состояния, которые приводят к некрозу тканей в больших и маленьких масштабах также станут причиной скачка уровня этого вида лейкоцитов в анализах.
- Любые типы отравлению дают тот же результат, что и воспалительный процесс. Незаметно прошедшая передозировка медикаментами в небольших масштабах – в том числе.
- Сахарный диабет всегда идет впристяжку с высоким уровнем нейтрофилов в крови больного.
- Опухоли злокачественные и доброкачественные тоже могут быть причиной повышения.
- Аллергии хоть и нечасто, но также рассматриваются.
- Гормональные препараты вызывают колебания не только в составе гормонального фона, но и в составе крови.
Врачи различают несколько форм нейтрофилеза на фоне скачка процентного соотношения в лейкоцитах у взрослого больного. С помощью подробного анализа можно вычислить, насколько уровень повышения высок и тем самым определить тяжесть протекающих в организме заболеваний.
- Умеренная степень нейтрофилеза будет диагностирована в том случае, если у больного наблюдается уровень 10* 109/л. В таком случае врачи считают, что у больного протекает некий локальный процесс воспалительного характера. Возможно, вам будут прописаны допустимые при беременности противоспалительные препараты, а возможно врач выберет тактику пронаблюдать за колебаниями. В любом случае, умеренная степень не несет никаких серьезных опасностей, пока не усугубится до более серьезной стадии.
- Выраженную степень различают, когда содержание искомых клеток будет балансировать в диапазоне от 10 до 20 *109/л. Здесь уже врач, скорее всего, будет стремиться к тому, чтобы выяснить, где проходит воспаление и чем оно грозит. Возможно, вам будут назначены более серьезные исследования для локализации проблемы и оценки ее серьезности.
- Тяжелая степень определяется при показателях в диапазоне от 20 до 60 *109/л. Это очень серьезные показатели, которые говорят о критически опасных проблемах. Такой анализ может быть, например, при сепсисе или перетоните. В данном случае, помимо срочного лечения основного заболевания, проводят подробное исследование крови, чтобы определить качество клеток. Как правило, в данном случае гемограмма говорит, что наблюдается сильный сдвиг влево.
В состоянии беременности сильное повышение нейтрофилов может свидетельствовать о том, что имеется серьезная угроза выкидыша. В то же время, мы можем наблюдать у некоторых беременных женщин физиологический нетрофилез. Это понятие применяется тогда, когда нет никаких проблем, а легкое повышение не свидетельствует о болезни, а просто наблюдается на фоне беременности.
Понижение нейтрофилов
Помимо повышения уровня нейтрофилов в крови на фоне беременности или воспалительного процесса, может также наблюдаться и понижение нормы. Это встречается намного реже, но все же встречается. Причины, по которым нейтрофилы понижены, также могут быть разнообразны.
- Перенесенные тяжелые вирусные заболевания после выздоровления могут привести к короткому этапу, когда уровень нейтрофилов в крови падает. Это может быть грипп, краснуха, корь и другие подобные болезни вирусного характера.
- Бактериальные инфекции могут привести к таким последствиям даже до выздоровления.
- На фоне приема различных препаратов, чаще всего – анальгетиков и иммунодепрессантов может также наблюдаться снижение.
- Онкология костного мозга или крови.
- На фоне лечения онкологии – химиотерапии, лучевой терапии.
- После облучения радиацией.
- На фоне развития лейкоза.
- При остром нарушении правил правильного питания.
Чаще всего, если нейтропения не наблюдается на фоне серьезных болезней, беспокоиться о ней не стоит. Как правило, через какое-то время организм восстанавливается и состав крови возвращается к норме. Если врач заметил понижение, он, как правило, сообщает пациенту, что некоторое время (до возвращения к норме) необходимо контролировать показатели, но дополнительное лечение назначается в очень редких случаях.
Профилактика
Профилактика заключается в соблюдении правил гигиены, в своевременно проставленных прививках от вирусных заболеваний, в тщательной обработке продуктов питания перед употреблением их в пищу. Весь этот комплекс процедур направлен на избегание попадание вирусов и бактерий в организм, что позволит сохранить состав крови в адекватных нормах.
Частые вопросы
Что такое нейтрофилы при беременности?
Нейтрофилы – это тип белых кровяных телец (лейкоцитов или гранулоцитов), которые защищают от инфекции. Они составляют примерно 40-60% белых кровяных телец в организме.
Как проявляется нейтропения?
Нейтропения не проявляется до тех пор, пока не разовьется инфекция. Зачастую единственным проявлением инфекции является лихорадка. При тяжелой нейтропении типичные признаки очагового воспаления (эритема, отек, боль, инфильтраты) могут быть сглажены или отсутствовать.
Почему могут быть понижены нейтрофилы?
Нейтропению вызывают ВИЧ, СПИД, ветряная оспа, сальмонеллез, корь, вирус Эпштейна-Барр, гепатиты, Аутоиммунные заболевания. Это ревматоидный артрит, системная красная волчанка, гранулематоз, полиангиит, Патологии костного мозга.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов нейтропении или нейтрофилии во время беременности обязательно обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований и назначения необходимого лечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием во время беременности, употребляйте продукты, богатые витаминами и минералами, которые способствуют поддержанию нормального уровня нейтрофилов в организме.
СОВЕТ №3
Избегайте контакта с инфекциями и вирусами, так как они могут усугубить проблемы с нейтрофилами во время беременности. Соблюдайте меры профилактики и гигиены.