Среди ЛОР-патологии широкой распространенностью обладает воспаление слизистой оболочки глотки. В основном оно вызывается вирусами, но треть случаев приходится и на бактериальные возбудители. К последним относятся и внутриклеточные микробы – хламидии. Многие слышали о них в разрезе урогенитальной патологии, но такие же бактерии становятся и причиной фарингита. Как он развивается, чем характеризуется и лечится – вот главные аспекты болезни, требующие пристального внимания.
Причины и механизмы
Хламидии представляют собой внутриклеточных паразитов. Эти бактерии, как правило, обитают в эпителиоцитах респираторного и урогенитального тракта, вызывая соответствующее воспаление. Существует два вида хламидий, способных вызвать фарингит: Ch. pneumoniae и Ch. trachomatis. И если в первом случае речь идет о самостоятельном заболевании, то во втором – о клиническом варианте мочеполовой инфекции. В глотку бактерии попадают воздушно-капельно или при сексуальных контактах (орально-генитальных) с больным человеком или носителем. Не исключено инфицирование при поцелуях, пользовании чужими полотенцами. Дети могут заразиться от матери при рождении. Дополнительными факторами, способствующими развитию фарингита, становятся следующие:
- Переохлаждение (общее и локальное).
- Заболевания полости носа и пазух (риносинуситы).
- Вредные привычки (курение, употребление алкоголя).
- Общая инфекционная патология.
- Дисбактериоз глотки.
- Болезни желудка и кишечника.
Таким образом, большое значение имеет снижение способности организма противостоять бактериальной инвазии. Внедряясь в клетки слизистой оболочки, хламидии в них размножаются, выделяют продукты жизнедеятельности и токсины. Это приводит к появлению воспалительных изменений в глотке, известных под названием фарингита.
Хламидии чаще вызывают фарингит у лиц со снижением локальных и общих защитных механизмов.
Мнение врачей:
Фарингит хламидийный обычно проявляется симптомами, характерными для обычного фарингита – боль в горле, затрудненное глотание, раздражение и кашель. Однако у пациентов с хламидийной инфекцией могут также наблюдаться более выраженные симптомы, такие как повышенная температура тела, гнойное отделяемое из горла и увеличение лимфоузлов. Важно помнить, что хламидийный фарингит может протекать бессимптомно или с минимальными проявлениями, что затрудняет его диагностику. Поэтому рекомендуется обратиться к врачу при появлении подозрительных симптомов для своевременного выявления и лечения этого заболевания.
Симптомы
Диагностировать хламидийный фарингит не всегда легко, ведь схожую клиническую картину дают многие заболевания. Начинается процесс остро. Пациенты начинают ощущать:
- Дискомфорт в горле (саднение, першение, сухость и жжение).
- Боли во время акта глотания.
- Осиплость голоса.
- Заложенность в ушах.
Воспаление зачастую распространяется на евстахиеву трубу и гортань, что сопровождается соответствующими симптомами. При выраженном процессе повышается температура, увеличиваются регионарные лимфоузлы (угло- и подчелюстные, подбородочные, шейные), появляются головные боли, что напоминает картину ОРВИ. У детей фарингит, вызванный хламидиями, протекает тяжелее, болезнь может перерасти в генерализованную инфекцию.
При осмотре слизистая горла покрасневшая и отечная, с участками, покрытыми слизисто-гнойным налетом. Последний может переходить и на миндалины. Воспалительная реакция более выражена в местах, где расположена лимфоидная ткань: на задней стенке и боковых валиках. Глоточные фолликулы увеличиваются в размерах, из-за чего слизистая принимает зернистый вид. Иногда они сливаются между собой, приводя к гранулезному фарингиту. Хламидийный процесс часто принимает затяжное течение.
Если воспаление верхних дыхательных путей вызывается хламидиями из урогенитальной группы, то, скорее всего, в клинической картине будут присутствовать симптомы со стороны мочеполовой системы. У мужчин бактерии вызывают уретрит, простатит, орхит, а женщины чаще страдают от кольпита, цервицита и аднексита. Поэтому при опросе и осмотре следует обратить внимание на нереспираторные проблемы:
- Рези и жжение при мочеиспускании.
- Выделения из половых путей.
- Дискомфорт при сексуальном контакте.
- Бесплодие.
При генетической предрасположенности к аутоиммунным процессам у пациентов с хламидийной инфекцией может возникнуть так называемый синдром Рейттера. Он характеризуется поражением урогенитального тракта, конъюнктивитом и артритом.
Читайте также:
Дополнительная диагностика
Поскольку хламидийный фарингит часто протекает с такими же клиническими признаками, как и воспаление горла иного происхождения, то ключевая роль в диагностике отводится дополнительным методам. Крайне важно выявить самого возбудителя, а также оценить последствия его деятельности в организме. Для этого врач назначает следующие исследования:
- Общие анализы крови и мочи.
- Мазок из зева (цитология, ПЦР).
- Серологический анализ (обнаружение антител в ИФА, РСК, РНГА).
При симптомах со стороны мочеполового тракта необходимо также взять соскоб из уретры и влагалища на выявление хламидий. А синдром Рейттера требует обследования суставного аппарата. Дифференцировать такой фарингит следует с другими вариантами воспаления в глотке.
Основой диагностики при хламидийной инфекции становится выявление возбудителя в мазках-соскобах из пораженной слизистой оболочки.
Опыт других людей
Фарингит хламидийный – это инфекционное заболевание, вызванное бактерией Chlamydia trachomatis. Оно поражает слизистую оболочку горла, вызывая различные симптомы. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, часто отмечают появление боли и раздражения в горле, затрудненное глотание, а также увеличение лимфоузлов. Некоторые пациенты также испытывают повышенную температуру, общую слабость и утомляемость. Важно обратиться к врачу при подозрении на фарингит хламидийный, так как нерациональное лечение может привести к осложнениям.
Лечение
Устранить инфекцию в горле можно только при адекватно подобранной коррекции. Лечение должно прежде всего воздействовать на причину воспаления. Если фарингит хламидийный, то обязательным компонентом терапии станут антибактериальные препараты. Они назначаются с учетом влияния на внутриклеточных возбудителей. Такими свойствами обладают:
- Макролиды (Сумамед, Рулид, Клацид).
- Фторхинолоны (Ципролет, Тарифид).
- Тетрациклины (Кседоцин).
Антибактериальные препараты применяются в качестве системной (а не местной) терапии. Только так можно устранить возбудителя. Какое лекарство лучше использовать, решит врач. Он же укажет схему приема и длительность курса. Отдельного рассмотрения требуют медикаменты, влияющие на механизмы развития патологии и помогающие справиться с ней. К ним относят:
- Антисептики (Гивалекс, Риванол, Септефрил).
- Нестероидные противовоспалительные (Тантум Верде).
- Иммуномодуляторы (Анаферон, Назоферон).
- Витамины (аскорбиновая кислота).
- Пробиотики (Линекс, Хилак Форте).
Для нормализации защитных сил организма рекомендуют здоровое питание, частые прогулки на свежем воздухе, закаливание и занятие спортом. Даже такие простые методики вносят свой вклад в избавление от болезни.
Фарингит, вызванный хламидиями – процесс не такой уж и редкий. Он способен принести немало страданий пациентам, особенно в затяжных случаях. Поэтому ключевая роль принадлежит ранней диагностике и специфической терапии, направленной на устранение внутриклеточного возбудителя.
-
Читайте также:
Частые вопросы
Как лечить хламидийный фарингит?
Лечение обычно доксициклином или азитромицином.
Как узнать есть ли у меня хламидиоз или нет?
Слизисто-гнойные выделения (преимущественно из уретры, но иногда из половых путей).Дискомфорт или тянущие боли внизу живота.Зуд, жжение половых органов.Болезненность при мочеиспускании.Неприятные ощущения во время полового акта.Появление кровянистых выделений вне менструаций.18 июл. 2022 г.
Как отличить вирусный или бактериальный фарингит?
Единственным способом, позволяющим достоверно отличить вирусный фарингит от бактериального, является обнаружение стрептококков или других микроорганизмов в материале, полученном с задней стенки глотки. Это может быть микробиологическое исследование, в том числе с применением ПЦР-метода, или экспресс-тест.
Как лечить грибковый фарингит?
Грибковый фарингит лечат соответствующими препаратами и теплыми полосканиями с добавлением антисептиков. Лечение хронического фарингита в период обострения не отличается от того, как лечат острую форму.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы фарингита хламидийного, такие как боль в горле, затрудненное глотание, повышение температуры тела. Если у вас есть подозрения на эту инфекцию, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте самолечения и приема антибиотиков без рекомендации врача. Лечение фарингита хламидийного должно быть комплексным и назначаться только после проведения соответствующих анализов.
СОВЕТ №3
Следите за своим общим состоянием и при появлении симптомов обратитесь к врачу незамедлительно. Чем раньше будет установлена диагностика и начато лечение, тем быстрее можно избежать осложнений и вернуться к здоровью.
