Что подразумевает контроль диабета? Какие характеристики нужно постоянно отслеживать?

Что такое контроль диабета?

Если вам поставили диагноз «сахарный диабет», то контроль заболевания должен стать вашей ежедневной заботой.

Диабет и Контроль – понятия неразрывные

Вам необходимо каждый день измерять уровень сахара в крови, артериальное давление, рассчитывать количество хлебных единиц и калорий, соблюдать диету, проходить пешком несколько километров, а также с определённой периодичностью сдавать лабораторные анализы в поликлинике или больнице.

• Если больному диабетом удаётся поддерживать сахар в норме (до 7 ммоль/л), то такое состояние называют компенсированным диабетом. При этом сахар слегка повышен, человек должен соблюдать диету, но осложнения развиваются очень медленно.
• Если сахар часто превышает норму, зашкаливает до 10 ммоль/л, то такое состояние называют некомпенсированным диабетом. При этом у человека в течение нескольких лет появляются первые осложнения: теряется чувствительность ног, ухудшается зрение, образовываются незаживающие раны, формируются сосудистые заболевания.

Компенсировать заболевание и следить за уровнем сахара в крови – ежедневная забота диабетика. Мероприятия по компенсации болезни называются контролем сахарного диабета.

Контроль сахара в крови

1. Норма содержания сахара в крови у здорового человека составляет 3,3 – 5,5 моль/л (до еды) и 6,6 моль/л (после еды).
2. Для больного диабетом эти показатели увеличены – до 6 моль до еды и до 7,8 – 8,6 ммоль/л после еды.

Поддержание уровня сахара в указанных нормах называется компенсацией диабета и гарантирует минимальные диабетические осложнения.

Контролировать сахар необходимо перед каждым приёмом пищи и после него (с помощью глюкометра или тест-полосок). Если сахар часто превышает допустимые нормы – необходимо пересмотреть питание и дозу инсулина.

Вернуться к содержанию

Контроль гипер- и гипогликемии

Диабетику необходимо контролировать сахар, чтобы предупредить его слишком большое повышение или слишком низкое количество. Повышенное количество сахара называют гипергликемией (больше, чем 6,7 ммоль/л). При увеличении количества сахара в три раза (16 ммоль/л и выше) формируется предкоматозное состояние, а через несколько часов или дней наступает диабетическая кома (утрата сознания).

Пониженный сахар в крови называется гипогликемией. Гипогликемия наступает при снижении сахара меньше 3,3 ммоль/л (при передозировании инсулиновой инъекции). Человека происходит усиленное выделение пота, мышечная дрожь, бледнеет кожа.

Вернуться к содержанию

Контроль гликированного гемоглобина

Гликированный гемоглобин – лабораторный анализ, которые необходимо сдавать в медицинском учреждении каждые три месяца.Он показывает, поднимался ли сахар в крови за прошедший трёхмесячный период.

Почему необходимо сдавать этот анализ?

Срок жизни эритроцита крови составляет 80-120 дней. При повышении уровня сахара в крови часть гемоглобина необратимо связывается с глюкозой, образуя гликированный гемоглобин.

Наличие гликированного гемоглобина в крови свидетельствует о подъёме сахара за прошедшие три месяца.

Количество гликогемоглобина даёт косвенную оценку – насколько часто поднимался сахар, насколько сильным был подъём и следит ли больной диабетом за диетой и питанием. При высоком уровне гликогемоглобина формируются диабетические осложнения.

Что подразумевается под лечением диабета? Каковы особенности лечения диабета 1 и 2 типа?

Мозоли при диабете. Почему их стоит бояться и как их лечить? Подробнее читайте в этой статье

Заменитель изомальт. Что выбрать диабетику: привычный сахар или синтетический заменитель?

Вернуться к содержанию

Контроль сахара в моче – гликозурия

Появление сахара в моче свидетельствует о значительном повышении уровня сахара в крови (свыше 10 ммоль/л). Организм пытается избавиться от лишней глюкозы через органы выделения – мочевой канал.

Анализ мочи на сахар выполняется с помощью тест-полосок. В норме сахар должен содержаться в ничтожно малых количествах (меньше 0,02%) и не должен диагностироваться.

Вернуться к содержанию

Контроль ацетона в моче

Появление ацетона в моче связано с расщеплением жира на глюкозу и ацетон. Этот процесс происходит при глюкозном голодании клеток, когда инсулина недостаточно и глюкоза не может попасть из крови в окружающую ткань.

Появление запаха ацетона от мочи, пота и дыхания больного человека свидетельствует о недостаточной дозе инсулиновой инъекции или о неправильной диете (полном отсутствии углеводов в меню). Тест-полоски показывают наличие ацетона в моче.

Вернуться к содержанию

Контроль холестерина

Контроль холестерина необходим для снижения вероятности сосудистых осложнений – атеросклероза, стенокардии, инфаркта.

Избыточное количество холестерина оседает на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки. При этом сужается просвет и сосудистая проходимость, нарушается кровоснабжение тканей, формируются застойные процессы, воспаления и нагноения.

Анализ крови на холестерин и его фракции выполняется в медицинской лаборатории. При этом:

• общий холестерин не должен превышать 4,5 ммоль/л,
• липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – не должно быть выше 2,6 ммоль/л (именно из этих липопротеидов образовываются холестериновые отложения внутри сосудов). При наличии сердечнососудистых заболеваний показать ЛПНП ограничивают до 1,8 ммоль/л.

Роль и функции щитовидной железы в организме человека. Все что нужно знать диабетику

Что такое перга? Как ее используют в лечении сахарного диабета?

Осложнения диабета: гингивит – причины, симптомы, лечение

Вернуться к содержанию

Контроль артериального давления

Контроль давления косвенно диагностирует состояние сосудов и возможность сердечнососудистых осложнений, приступов.

Наличие в крови повышенного количества сахара изменяет сосуды, делает их неэластичными, ломкими. Кроме того, густая «сладкая» кровь с трудом продвигается по мелким сосудам и капиллярам. Для проталкивания крови по сосудам организм увеличивает артериальное давление.

Слишком большое увеличение давления при плохой эластичности сосудов приводит к их разрывам с последующим внутренним кровоизлиянием (диабетический инфаркт или инсульт).

Особенно важно контролировать давление у пожилых пациентов. С возрастом и развитием диабета состояние сосудов ухудшается. Контроль давления (в домашних условиях – тонометром) даёт возможность своевременно принять препарат для снижения давления и пройти курс лечения сосудов.

Вернуться к содержанию

Контроль веса – Индекс Массы Тела

Контроль веса важен для больных диабетом 2 типа. Этот вид заболевания часто формируется при слишком калорийном питании и сопровождается ожирением.

Индекс Массы Тела – ИМТ – рассчитывается по формуле: вес (кг) / рост (м).

Полученный индекс при нормальной массе тела равен 20 (плюс-минус 3 единицы) соответствует нормальной массе тела. Превышение индекса показывает лишний вес, показание индекса свыше 30 единиц – ожирение.

Польза и вред арахиса в рационе диабетика

Какой хлеб для диабетиков полезнее? Как правильно выбрать его в магазине и испечь самостоятельно?

Тоути – чудодейственное лекарство от диабета. Очередной миф или реальность?

Вернуться к содержанию

Выводы

Контроль диабета – ежедневное занятие больного человека.

От контроля диабета зависит продолжительность жизни диабетика и её качество – насколько долго человек сможет сам передвигаться, насколько сохранится его зрение и конечности, насколько в хорошем состоянии будут его сосуды через 10-20 лет течения диабета.

Компенсация диабета позволяет больному жить с недугом до 80 лет. Некомпенсированное заболевание с частым повышением сахара в крови быстро формирует осложнения и приводит к ранней смертности.

Вернуться к содержанию

Поделиться: