Дерматовенерологическая клиника
394000, г. Воронеж ул. Карла Маркса, 44

Препараты, противопоказанные при бронхиальной астме

Бронхиальная астма (БА) – одно из наиболее частых хронических болезней системы дыхания во взрослом и детском возрасте. На сегодня в мире проведена значительная работа по разработке новых лекарственных средств, которые очень эффективны в борьбе с болезнью и даже помогают лечить некоторые разновидности бронхита.

Астма и лекарства

image

Но существуют также препараты, которые при бронхиальной астме противопоказаны. Международным протоколом по лечению астмы выделена даже специальная форма заболевания (ранее выделялась как фенотип астмы) – аспирин-зависимая бронхиальная астма, при которой у больного после приема аспирина и его аналогов появлялись приступы удушья. В основе этой разновидности астмы лежат различные генетические поломки, которые приводят к такой реакции иммунной системы на данную группу лекарственных средств.

В другой ситуации у пациентов со спровоцированной системой дыхания нет таких поломок, но при лечении с помощью некоторых групп препаратов, по причине разнообразных механизмов их действия, развивается так называемая гиперреактивность бронхов (необычнаяповышеннаяизвращенная реакция бронхов на обычные для здорового человека раздражители).

Мнение врачей:

При бронхиальной астме важно помнить о препаратах, которые могут быть противопоказаны для пациентов. Врачи рекомендуют избегать применения бета-блокаторов, так как они могут усилить спазмы бронхов и ухудшить течение заболевания. Также стоит быть осторожными с применением аспиринов и других препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, так как они могут вызвать обострение астмы у некоторых пациентов. Перед началом лечения всегда необходимо проконсультироваться с врачом и уточнить, какие препараты следует избегать, чтобы предотвратить негативные последствия для здоровья.

Лекарства при бронхиальной астме?Лекарства при бронхиальной астме?

Противопоказанные препараты

Говоря о группах препаратов, которые противопоказаны при бронхиальной астме стоит упомянуть, что в медицине существует понятие абсолютных и относительных противопоказаний. Абсолютные противопоказания при бронхиальной астме – это значит, что у таких пациентов ни при каких обстоятельствах нельзя применять указанное лекарственное средство.

Относительные противопоказания при астме предусматривают назначение опасных групп медикаментов при определенных условиях, при этом нужно помнить, что лучше обойтись без них.

Нижеперечисленные препараты относятся к относительно противопоказанным, поскольку бывают ситуации, когда их назначение неизбежно.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) (аспирин, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, олфен, напроксен и другие).
  2. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (лизиноприл, зофенаприл, каптоприл, эналаприл и другие).
  3. Бета-блокаторы (атенолол, небиволол, бисопролол, карведилол и другие).

Нестероидные противовоспалительные препараты

image

Повышеннуюизвращенную чувствительность к аспирину и его аналогам отмечают около 20% пациентов с астмой. Эта группа медикаментов имеет значительное противовоспалительное действие, болеутоляющий и жаропонижающий эффекты. В связи с таким широким спектром действия, они достаточно востребованы в терапии разнообразных патологических состояний. Кроме лечения лихорадки, их применяют для уменьшения ощущения боли и воспаления при многих болезнях и травмах костей, суставов и мышц. И заменить эти препараты почти нечем.

Вот почему астматикам с аспирин-индуцированной формой и наличием одной из вышеуказанных проблем, тяжело подобрать лечение. В некоторых случаях, когда невозможно избежать приема данной группы лекарств, приходится применять так называемую терапию сопровождения, т. е. препараты, которые смогут немного уменьшить негативное влияние НПВС. Например, назначить сальбутамол, системные глюкокортикостероиды параллельно с назначением аспирина.

Все о бронхиальной астмеВсе о бронхиальной астме

Опыт других людей

Препараты, противопоказанные при бронхиальной астме, вызывают серьезные опасения среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что неправильный выбор лекарств может усугубить симптомы заболевания и привести к осложнениям. Люди подчеркивают, что важно строго соблюдать рекомендации специалистов и избегать самолечения, особенно при астме. Отзывы о негативном воздействии неподходящих препаратов на организм лишний раз напоминают о необходимости ответственного подхода к лечению этого хронического заболевания.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

Химические агенты, которые используют в терапии артериальной гипертензии. За счет своего механизма действия эти медикаменты способствуют накоплению большого количества брадикинина – вещества, которое, в свою очередь, вызывает набухание внутренней оболочки бронхов, тем самым уменьшая их просвет.

У 10% людей, которые не имеют астмы, эти таблетки способны привести к изменению диаметра дыхательных путей в сторону сужения.

А у астматиков тем более. Но нельзя сказать, что они полностью противопоказаны при бронхиальной астме, поскольку лечение артериальной гипертензии, например, у некоторых пациентов без ингибиторов АПФ невозможно.

Бронхиальная АСТМА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечениеБронхиальная АСТМА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Бета-блокаторы

image

Эта группа лекарственных средств очень распространена при лечении глаукомы и гипертонии. Их механизм действия в легких связан с прямым влиянием на гладкую мускулатуру органов дыхания. Как следствие этого происходит уменьшение диаметра просвета бронхов, и развиваются клинические проявления, похожие на астматические, даже у людей, которые не имеют такого заболевания.

Вот почему очень важно астматикам регулярно контролировать функцию легких (проводить спирометрию) при приеме названных групп препаратов, вести дневник самонаблюдения с подробной записью дозы лекарства, которое человек получает, а также всеми симптомами, появляющимися после начала лечения.

Симптомы при приеме препаратов группы риска

Проявления, возникающие после приема противопоказанных препаратов, можно разделить на 2 группы:

  1. Общие — анафилактический шок (кроме бета-блокаторов).
  2. Местные — приступ удушья и его эквиваленты: кашель, одышка.

Все вышеуказанные симптомы могут развиться в первые же минуты после приема противопоказанных препаратов, в среднем они появляются в течение 1–2 часов. Кроме анафилактического шока, который относится к сфере деятельности неотложной медицины и требует молниеносной реакции.

К проявлениям шока, в основе которого лежит аллергическая реакция на медикаменты, относят:

  • Резкое падение артериального давления (основное проявление, которое влечет за собой остальные нижеперечисленные).
  • Увеличение частоты сердечных сокращений.
  • Ощущение страха, паническая атака.
  • Слабость.
  • Самопроизвольная дефекация иили мочеиспускание.
  • Бледность кожи.
  • Помутнение сознания.
  • Повышенная потливость.
  • Судорожная готовность.

Если после приема НПВС или ингибиторов АПФ вы наблюдаете у себя подобные симптомы, лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь. А еще лучше прием первой таблетки такого препарата производить в присутствии кого-нибудь из близких.

Кроме таких серьезных, и даже жизнеугрожающих состояний, во многих случаях проявляются сопутствующие, не угрожающие жизни симптомы: насморк, заложенность носа, слезотечение, зуд носа иили глаз, покраснение конъюнктивы.

Цените свое здоровье и взвешивайте риск и пользу от приема любых лекарственных средств!

Частые вопросы

Что нельзя применять при бронхиальной астме?

Людям с диагнозом бронхиальная астма медики не рекомендуют заниматься тяжелой гимнастикой. Противопоказаны упражнения на турниках, кольцах, бег с препятствиями. Категорически запрещены любые виды спорта, требующие длительной задержки воздуха: дайвинг, подводная охота.

Какие препараты могут вызвать астму?

У некоторых людей астму могут провоцировать определенные лекарственные средства, например аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты, а также бета-блокаторы (используемые для лечения гипертонии, болезней сердца и мигрени).

Какой препарат снимает спазм бронхов?

Бензогексоний Товаров: 1 Аналогов: нетВентолин Товаров: 2 Аналогов: 5.Зафирон Товаров: 2 Аналогов: 2.Ипратропиум Товаров: 1 Аналогов: 4.Лукаст Товаров: 1 Аналогов: 23.Небутамол Товаров: 2 Аналогов: 5.Неофиллин Товаров: 2 Аналогов: 9.Папаверин Товаров: 6 Аналогов: нетЕщё

Что нельзя делать людям с астмой?

Курить. … Употреблять аллергенные продукты, например, орехи, мед, яичный белок, сою, рыбу, пряности, шоколад. … Самостоятельно отменять лекарства, назначенные врачом, или изменять их дозировку даже, несмотря на хорошее самочувствие. … Долгое время находиться на холоде. … Заниматься определенными видами спорта.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема любых лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом-пульмонологом или аллергологом.

СОВЕТ №2

Избегайте самолечения и не принимайте медикаменты без рекомендации специалиста, даже если они помогли знакомым или родственникам.

СОВЕТ №3

Внимательно изучайте инструкцию по применению каждого препарата, чтобы исключить возможные противопоказания при бронхиальной астме.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации