Дерматовенерологическая клиника
394000, г. Воронеж ул. Карла Маркса, 44

ОРВИ с желудочным и кишечным синдромами

С респираторными заболеваниями сталкиваются взрослые и дети. Кашель, насморк и температура – симптомы, знакомые практически каждому. Но встречаются случаи, когда катаральный синдром дополняется кишечным расстройством. Это заставляет изрядно понервничать, ведь не соответствует привычным представлениям о респираторных инфекциях. Но врач всегда разберется, в чем дело и как следует поступать.

Причины и механизмы

image

Возбудителями респираторной патологии чаще всего выступают вирусы. Они проявляют тропность к эпителию дыхательных путей. Но некоторые виды могут также поражать и пищеварительный тракт. Среди инфекций с кишечным синдромом необходимо выделить следующие:

  1. Аденовирусную.
  2. Энтеровирусную.
  3. Ротавирусную.

Следует также помнить, что у маленьких детей расстройство желудка может быть следствием общей интоксикации, например, при гриппе. Кроме того, нельзя исключать сочетание у одного пациента двух инфекций: простудной и кишечной (дизентерии, сальмонеллеза и пр.). И каждая ситуация требует дифференциальной диагностики, особенно у детей.

Мнение врачей:

ОРВИ с желудочными и кишечными синдромами могут представлять серьезную угрозу для здоровья, особенно у детей и пожилых людей. Врачи отмечают, что сочетание респираторных симптомов, таких как кашель и насморк, с симптомами желудочно-кишечного расстройства, например, диареей и рвотой, требует особого внимания и своевременного лечения. Важно помнить, что ОРВИ с желудочно-кишечными проявлениями часто вызваны вирусами, поэтому антибиотики в данном случае бессмысленны и могут даже усугубить ситуацию. Рекомендуется соблюдать постельный режим, пить много жидкости, следить за питанием и при необходимости обратиться к врачу для назначения симптоматической терапии.

Что такое "кишечный грипп" или ротавирусная инфекцияЧто такое "кишечный грипп" или ротавирусная инфекция

Симптомы

Обычную простуду от другой инфекции помогут отличить клинические признаки, ведь у каждого заболевания они свои. Анализ симптоматики позволяет врачу предположить источник нарушений в организме. Определив субъективные проявления болезни и ее физикальные признаки, можно выбрать верное направление и поставить предварительный диагноз.

Аденовирусная инфекция

image

Заболевание, вызванное аденовирусом, чаще всего протекает в виде респираторной инфекции с поражением глотки (фарингит), носа (ринит), глаз (конъюнктивит). Но отдельной клинической формой болезни выступает вирусный гастроэнтерит. Он возникает преимущественно у детей раннего возраста, в том числе новорожденных. Начинается инфекция бурно и резко, с диспепсических признаков:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Метеоризм.
  • Диарея.

Характерны боли в животе и лихорадка с повышением температуры до 39 градусов. Стул может и вовсе потерять каловый характер и стать очень частым, что приводит к обезвоживанию и свидетельствует о тяжести течения болезни. Кишечные расстройства у детей сопровождаются катаральными явлениями со стороны респираторного тракта и конъюнктивы. Но, к сожалению, далеко не всегда на них обращают внимание.

Одним из проявлений аденовирусного гастроэнтерита можно считать инвагинацию кишечника, причиной которой служит увеличение мезентериальных (брыжеечных) лимфоузлов. У взрослых аденовирусный гастроэнтерит протекает значительно легче: с умеренной интоксикацией, поносом без дегидратации, нерезкими приступообразными болями по всему животу. Респираторные симптомы также стерты.

Если при ОРЗ появилось кишечное расстройство, то стоит задуматься над вероятностью аденовирусного гастроэнтерита.

Как лечить кишечные инфекции? - Доктор КомаровскийКак лечить кишечные инфекции? – Доктор Комаровский

Опыт других людей

Люди, столкнувшиеся с ОРВИ с желудочными и кишечными синдромами, описывают это состояние как особенно неприятное и изматывающее. Симптомы включают рвоту, понос, боль в животе и общую слабость. Одни отмечают, что такое ОРВИ проходит быстро, но очень интенсивно, требуя постельного режима и строгой диеты. Другие жалуются на продолжительное выздоровление и потерю аппетита. Врачи рекомендуют обильное питье, употребление легких углеводов и питание, богатое пробиотиками. Важно помнить, что ОРВИ с желудочными симптомами требует особого внимания и правильного ухода.

Энтеровирусная инфекция

image

Заболевания, причиной которых становятся энтеровирусы, имеют очень разнообразную клиническую картину. Диарея или так называемые летние гастроэнтериты – это одна из форм инфекции, часто наблюдаемая у младших детей. Первым симптомом выступает небольшая лихорадка, на фоне которой появляются рвота, боли в животе и диарея. Стул учащен в среднем до 7 раз в сутки, водянистый, желто-зеленого цвета, со слизью, иногда пенистый.

Помимо поражения пищеварительной системы, характерным признаком инфекции будут изменения со стороны верхних отделов респираторного тракта. Во время осмотра у детей выявляют покраснение горла, отечность передних небных дужек, гипертрофию фолликулов. Конъюнктива и склеры также могут показаться гиперемированными. Живот болезнен в околопупочной зоне.

Энтеровирусные гастроэнтериты в младшем детском возрасте протекают тяжелее, чем у взрослых. Заболевание часто дает повторные волны и затягивается вплоть до месяца. При выраженной диарее наблюдаются обезвоживание и нарушение электролитного баланса. Могут развиваться и осложнения с присоединением вторичной бактериальной флоры.

Ротавирусная инфекция

Еще одна ОРВИ с кишечным синдромом – ротавирусная. Инфекция начинается остро, со рвоты, резкой лихорадки и поноса. Симптомы интоксикации включают снижение аппетита, усталость и недомогание. Многие пациенты параллельно ощущают першение и боли в горле, насморк. Слизистая носоглотки покрасневшая.

Через несколько дней стул принимает характерный вид: светло-желтый цвет и глинообразную консистенцию. Иногда он становится частым и водянистым, провоцируя дегидратацию. Следует также помнить, что у некоторых детей ротавирусная инфекция может провоцировать временную лактазную недостаточность с повторной диареей при употреблении молока. Определенные клинические признаки схожи с таковыми при гепатите: кал светлеет, а моча, наоборот, становится более темной.

Взрослые переносят инфекцию значительно легче, что связано с большей кислотностью желудочного сока и активностью иммунитета. У них заражение ротавирусом может сопровождаться лишь небольшим расстройством кишечника, которому не придают значения. Иногда болезнь протекает и вовсе бессимптомно.

Дополнительная диагностика

Чтобы определить источник диспепсии при простуде у ребенка или взрослого, необходимо провести дополнительное обследование. Пациенту придется пройти лабораторные исследования, которые подтвердят предположение врача и установят причину нарушений в организме. К таким методам относят:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимия крови (электролиты, печеночные пробы, острофазовые показатели).
  • Серологические анализы (антитела к инфекциям).
  • Мазок из носоглотки (цитология, посев, ПЦР).
  • Анализ кала (клинический, бактериологический, ПЦР).

Респираторная инфекция с кишечной дисфункцией требует дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, имеющими схожую клиническую картину. В этом также поможет УЗИ органов брюшной полости.

Поставить окончательный диагноз без лабораторного подтверждения невозможно, ведь нужно установить возбудителя болезни.

Лечение

image

Терапия инфекционных заболеваний должна преследовать несколько целей: уничтожение возбудителя, коррекция нарушенных обменных механизмов, устранение неприятной симптоматики. Однако для рассматриваемых болезней пока не разработано методов противовирусной направленности, поэтому основное внимание уделяется остальным аспектам.

Среди общих рекомендаций необходимо обратить внимание на исключение физической нагрузки в период острых явлений, постельный режим при лихорадке, полноценную витаминизированную диету, частое теплое питье (при ротавирусной инфекции необходимо временное исключение из рациона молока). Основное же лечение ОРВИ с кишечным синдромом проводится медикаментами. Но нагружать организм ребенка избытком лекарств не следует – применение каждого из них должно быть обосновано. При назначении препаратов врач руководствуется следующими принципами:

  1. Восполнение потерь жидкости (Регидрон, Трисоль).
  2. Выведение токсинов из организма (Смекта, Энтеросгель).
  3. Нормализация кишечной микрофлоры (Линекс, Бифиформ).
  4. Повышение защитных сил (Виферон, Протефлазид).
  5. Снижение температуры (Панадол, Нурофен).
  6. Устранение катаральных явлений (полоскание горла антисептиками, назальные и глазные капли).

Антибактериальные средства показаны лишь в случаях, когда подтверждается развитие вторичных бактериальных осложнений. Ранняя адекватная терапия дает очень хорошие результаты, и спустя некоторое время наступит полное выздоровление. Но для этого важно выполнять все рекомендации врача.

Частые вопросы

Как понять что у тебя кишечный грипп?

Острые вирусные кишечные инфекции (ОКИ) схожи по начальным симптомам с ОРЗ или гриппом: боли в горле, повышение температуры, слабость. Первое, что приходит в голову — простудился! Однако через некоторое время открываются более неприятные обстоятельства — сильная тошнота, рвота и диарея, справиться с которой непросто.

Как отличить кишечную инфекцию от ОРВИ?

Чем кишечный грипп отличается от других инфекций Также учитывают частоту и диареи: при заражении вирусами кишечной группы частота походов в туалет может быть 10-20 раз в сутки, тогда как при ОРВИ с сопутствующим поражением ЖКТ частота опорожнения кишечника значительно реже (около 3-5 раз в день).

Сколько дней длится кишечный вирус?

Ротавирусная инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая энтерит (воспаление слизистой оболочки кишечника). Выделяется инкубационный период (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни — более 7 суток) и период восстановления после болезни (4-5 суток).

Какое самое эффективное средство от ротавирусной инфекции?

Энтеросорбенты: Смекта, Неосмектин, Полисорб.Препараты, восполняющие солевой баланс: Регидрон.Противорвотные: Метоклопрамид, Мотилиум в виде суспензии.Жаропонижающие: Нурофен, Панадол, Ибупрофен, суспензия Парацетамол, Цефекон, Эффералган.Ещё

Полезные советы

СОВЕТ №1

При наличии симптомов ОРВИ с желудочно-кишечными проявлениями, важно соблюдать постельный режим и пить большое количество жидкости, чтобы предотвратить дегидрацию.

СОВЕТ №2

Исключите из рациона жирные, жареные, острые продукты, алкоголь и кофе, так как они могут усугубить симптомы желудочно-кишечных расстройств при ОРВИ.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу для назначения лечения, особенно если симптомы усиливаются или не проходят в течение нескольких дней. Самолечение может быть опасным.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации