Дерматовенерологическая клиника
394000, г. Воронеж ул. Карла Маркса, 44

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Всё необходимое для активной жизнедеятельности организм человека получает с током крови. Это и питательные вещества, и кислород. Циркуляция крови осуществляется по крупным и мелким сосудам, пронизывающим всё тело человека. Если по какой-либо причине ухудшается кровоснабжение, пострадавший орган начинает сразу же испытывать голодание, что, в свою очередь, постепенно приводит к развитию различных заболеваний. В результате этого, может возникнуть облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

image
Принцип развития облитерирующего склероза

Атеросклероз

Атеросклероз сосудов – это заболевание крупных гладкомышечных сосудов, которое характеризуется образованием так называемых атеросклеротических бляшек на внутренней поверхности сосудов. Бляшка в своем развитии проходит несколько этапов.

  1. Образование жирового или липидного пятна. Эта стадия начальная, и её продолжительность, то есть переход во вторую, более выраженную, неизвестна. Такие пятна заметны только под микроскопом и не доставляют человеку никаких неудобств. Не все они проходят процесс развития, многие так и остаются пятнами.
  2. Прогрессирующее развитие липосклероза. На этом этапе на месте липоидного пятна начинает разрастаться соединительная ткань. Это образование, состоящее из жиров и соединительных волокон, и принято называть атеросклеротической бляшкой. В это время бляшка ещё мягкая и хорошо поддается медикаментозному лечению. Симптомы кислородного голодания органа в это время ещё не очень выражены, и обращения к врачу, к сожалению, довольно редки.
  3. Атерокальциноз. К образовавшейся бляшке начинает присоединяться кальций, в результате чего она становится твёрдой и уже не поддаётся медикаментозному растворению. Бляшки имеют тенденцию к постоянному росту. В тот момент, когда размер этих образований становится достаточно большим и перекрывает половину просвета сосуда, и начинает страдать орган, к которому сосуд подает кровь, развивается ишемия. На этом промежутке заболевания не заметить симптомы становится невозможно.

Мнение врачей:

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – серьезное заболевание, требующее внимательного вмешательства специалистов. Врачи отмечают, что раннее выявление и комплексное лечение этого состояния играют ключевую роль в предотвращении осложнений, таких как ишемия и язвы. Основными методами лечения являются медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство и реабилитация. Важно помнить, что регулярное наблюдение у врача и соблюдение рекомендаций специалистов помогут сохранить здоровье сосудов и предотвратить прогрессирование заболевания.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей лечение и профилактикаОблитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей лечение и профилактика

Облитерирующий атеросклероз

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (ОАСНК) вытекает из общего заболевания атеросклерозом сосудов. В принятой международной классификации облитерирующий атеросклероз можно найти под общим для всех сердечно-сосудистых заболеваний кодом МКБ 10 в подразделе 170. Термин «облитерирующий» обозначает постепенное и полное перекрытие просвета артерии. В данном случае атеросклеротические бляшки появились в сосудах, питающих кровью конечности. В зависимости от того, какие магистральные сосуды подверглись поражению, принято выделять:

  • повреждение сосудов высокого уровня, таких как аорта, бедренная у и подвздошная артерии;
  • поражение сосудов среднего уровня, таких как подколенная артерия и артерии голени;
  • поражение артерии стопы.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: причины возникновения и развития

Они ничем не отличаются от причин возникновения классического атеросклероза. Самые часто встречающиеся из них:

  1. Принадлежность к мужскому полу. Женщины молодого и среднего возраста болеют атеросклерозом гораздо реже, и только после 50 лет процентное соотношение примерно уравнивается.
  2. Возраст. У людей старшего возраста почти у всех можно обнаружить атеросклероз в большей или меньшей степени развития.
  3. Последствия вредных привычек. Особенно негативное влияние на состояние сосудов оказывает курение.
  4. Наследственная предрасположенность.
  5. Некоторые заболевания, связанные с обменом веществ в организме. К таким болезням можно отнести сахарный диабет, нарушения в работе щитовидной железы, высокое артериальное давление.
  6. Низкая двигательная активность и неправильное питание, приводящее к ожирению.
  7. Частое переохлаждение или травмы конечностей.
image
Чтобы начать лечение облитерирующего склероза необходимо избавиться от вредных привычек
атеросклероз сосудов нижних конечностей, лечение, операцииатеросклероз сосудов нижних конечностей, лечение, операции

Опыт других людей

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – это серьезное заболевание, о котором говорят многие люди. Одни выражают беспокойство по поводу его возможных осложнений, таких как тромбоз или ишемия, другие делятся своим опытом лечения и реабилитации. Большинство соглашаются, что важно своевременно обращаться к специалистам и следовать их рекомендациям, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания. Некоторые отмечают, что изменение образа жизни, здоровое питание и физические упражнения могут существенно улучшить состояние сосудов и облегчить симптомы. Важно помнить, что забота о здоровье сосудов нижних конечностей – залог активной и качественной жизни.

Признаки облитерирующего атеросклероза

Как любое другое заболевание, облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей гораздо лучше поддается лечению, если начать его на начальном этапе. Чтобы вовремя обратиться к врачу, нужно знать ряд симптомов, которые нужно не пропустить.

Сначала больные люди отмечают постоянное ощущение зябких ног независимо от температуры в комнате, часто конечности немеют и покалывают. Ночью ноги у людей, страдающих облитерирующим атеросклерозом, сводит судорогой.

Самый главный и наиболее явный признак появившейся проблемы – это боль в икрах ног. Она возникает при ходьбе, мгновенно проходит, если человек останавливается, и вновь появляется, если продолжить движение. Происходит это из-за нехватки кислорода, поступающего с кровью, и скоплению продуктов обмена в мышцах. У больного проявляется хромота. Со временем боли могут проявляться в обеих ногах, но интенсивность болезненных ощущений будет разной.

Можно выделить несколько этапов развития болезни:

  1. 1 степень – первые болевые симптомы начинают проявляться после прохождения расстояния более одного километра.
  2. 2 степень – боль появляется через 500 метров.
  3. 3 степень – болевые ощущения возникают сразу же после начала ходьбы.
  4. 4 степень – боль становится постоянной, и появляются трофические нарушения тканей конечностей.

После наступления 3 или 4 степени требуется срочное лечение, иначе ногу спасти уже не удастся. В этом случае врачи говорят о критической ишемии.

При появлении подозрений на облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, нужно обязательно провести точную диагностику.

Врачи чаще всего назначают следующие виды диагностики:

  • ультразвуковое исследование сосудов ног;
  • реовазография;
  • термография.
  • введение контрастного вещества в сосуды ног;
  • проведение проб с повышенной нагрузкой на ноги.

Опасность данного заболевания заключается в том, что при отсутствии лечения больной потеряет конечность, а при самом негативном течении заболевания и жизнь.

Третья и четвёртая степени заболевания характеризуются появлением трофических изменений в тканях нижних конечностей.

👣 Первые признаки и лечение атеросклероза нижних конечностей. Атеросклероз нижних конечностей. 12+👣 Первые признаки и лечение атеросклероза нижних конечностей. Атеросклероз нижних конечностей. 12+

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: трофические изменения

Следствием постоянной нехватки кислорода и питания становится постепенная атрофия мягких тканей, и возникают так называемые трофические изменения. Наиболее подвержены поражению пальцы ног. Симптомы перехода заболевания в эту стадию выражены довольно ярко. Кожа ног становится тонкой и сухой. Она легко повреждается, и ранки очень долго заживают. Можно явно заметить изменение цвета конечности, появляется синюшный оттенок, кончики пальцев могут стать ярко-красными. Наощупь кожа будет всё время прохладной. Изменения происходят и с ногтями, они становятся чрезвычайно ломкими и буквально крошатся от любого прикосновения.

Ещё одной отличительной чертой этого этапа развития данного заболевания является истончение подкожной жировой прослойки. Ноги становятся неестественно тонкими. Особенно ярко это заметно при поражении только одной конечности – появляется явная асимметрия ног.

Уже на третей стадии болезни нередко появляются трофические язвы, особенно в области голеностопа. Заживление язв проходит очень медленно, это связанно с недостаточным питанием этих участков. Очень часто такие язвы переходят в микробные экземы.

Четвёртая стадия характеризуется появлением множества трофических язв, часто переходящих в гангрену.

Гангрена

image
Гангрена — осложнение облитерирующего склероза

Это самое нежелательное осложнение облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. В результате полного прекращения поступления крови к поражённым участкам ног происходит полное омертвение этих участков, развивается гангрена. Данная стадия заболевания может иметь следующие виды – сухой и влажный.

Сухая гангрена характеризуется высыханием больной части и появлением синюшного цвета. Очень чётко видна граница между поражённым и здоровым участками ноги, чаще всего это пальцы или стопа. Иногда наблюдается самопроизвольное отторжение гангренозных участков, а больной практически не ощущает боли.

Влажная гангрена – самый негативный вариант осложнений при облитерирующем атеросклерозе. Эта форма гангрены развивается на фоне сильного отёка конечности, поражённые ткани становятся чёрными. Больные часто испытывают ужасные боли. Главная опасность на этом этапе заключается в том, что чёткой границы между здоровой и больной частью конечности нет, и продукты некроза (распада) тканей постоянно всасываются в кровь. В результате этого происходит интоксикация всего организма, которая может привести к смерти.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: средства и способы лечения

Учитывая распространённость данного заболевания, существует хорошо разработанная система лечения облитерирующего атеросклероза.

В современной медицине выделяют общие, применяемые на любой стадии заболевания, методы и методы, подходящие только для определённой степени развития болезни.

Общие методы:

  • ограничить употребление в пищу животных жиров;
  • избавиться от вредных привычек (особенно от курения);
  • соблюдать режим двигательной активности;
  • продолжать лечить имеющиеся эндокринные заболевания и болезни крови.
image
При закупорке сосудов принимают кроверазжижающие препараты

Медикаментозное лечение:

  1. Препараты, разжижающие кровь и уменьшающие её свёртываемость.
  2. Лекарства, нормализующие артериальное давление – спазмолитики и сосудорасширяющие.
  3. Препараты для снятия боли.
  4. Лекарственные средства для улучшения питания тканей.
  5. При появлении язв добавляют мази, содержащие антибиотики.

Важно помнить, что все лечебные препараты должны быть назначены лечащим врачом. Только он сможет проверить эффективность назначенного лечения.

Консервативное лечение будет включать в себя также и физиотерапию, как средство усиления лечебного эффекта.

Хирургическое вмешательство

К сожалению, избавиться от данной проблемы, используя только консервативные методы лечения, не всегда возможно. При лечении атеросклероза нижних конечностей сегодня часто используют хирургию. Существует несколько видов оперативного лечения.

  1. Расширение повреждённого сосуда с помощью введения в него специального баллона или стена.
  2. Создание альтернативного кровотока посредством введения обходного сосуда (шунтирование).
  3. При большой продолжительности поражённого участка сосуда часто применяют протезирование искусственным сосудом.
  4. Удаление со стенки сосуда разросшейся бляшки.
  5. В случае наступившего осложнения, закончившегося гангреной, к сожалению, применима только ампутация с дальнейшей процедурой протезирования.

Дополнить назначенную врачом терапию можно, используя лечение народными средствами. Его главной задачей будет нормализация обменных процессов и очищение сосудов. Для этих целей чаще всего применяются отвары из таких трав, как боярышник, клевер, вьюнок полевой. Отвары помогут больному свести к минимуму побочное влияние применения стандартных лекарственных средств на организм, которые больной будет вынужден принимать всю оставшуюся жизнь.

Облитерирующий атеросклероз – тяжёлое заболевание, очень часто приводящее к полной инвалидности. Обнаружив у себя признаки возникших проблем с сосудами, больному необходимо строжайше соблюдать все необходимые меры профилактики и регулярно посещать врача. Скрытое и бессимптомное течение болезни на первом этапе не должно притуплять нашу бдительность.

Частые вопросы

Как проявляется облитерирующий атеросклероз нижних конечностей?

Самый характерный симптом – это перемежающаяся хромота, которая заключается в появлении боли, онемения, сжатия или тяжести в мышцах ног при ходьбе. Боль обычно возникает в той мышце, которая наиболее активно работает при ходьбе: в икроножных, бедренных или ягодичных мышцах.

Какие препараты назначают при атеросклерозе нижних конечностей?

В России наиболее назначаемыми препаратами при перемежающейся хромоте являются пентоксифилин, суледоксид, илопрост. Стандартные доступные анальгетические препараты (имеются в виду общепринятные безрецептурные средства) в данном случае не эффективны.

Где болит при атеросклерозе нижних конечностей?

Атеросклероз артерий нижних конечностей — заболевание, связанное с образованием атеросклеротических бляшек в артериях таза и нижних конечностей. Это приводит к сужению просвета артерии, вплоть до полного ее закрытия. Проявляется чаще всего появлением болей в голени и стопе при ходьбе.

Как быстро прогрессирует атеросклероз нижних конечностей?

Гангрена вызывает необходимость в ампутации конечностей. Когда обращаться к врачу при атеросклерозе ног? Атеросклероз развивается в течение 10–15 лет бессимптомно. Жировые пятна (атеросклеротические бляшки) на стенках сосудов постепенно снижают их эластичность.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровый образ жизни: отказ от курения, регулярные физические упражнения, здоровое питание и контроль веса помогут предотвратить развитие облитерирующего атеросклероза.

СОВЕТ №2

Проводите регулярные обследования у врача: своевременное выявление и контроль заболевания помогут избежать его прогрессирования и осложнений.

СОВЕТ №3

Избегайте длительного сидения или стояния: регулярные перерывы и умеренная физическая активность способствуют лучшему кровообращению и уменьшают риск развития проблем с сосудами нижних конечностей.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации