Иссечение глоточной миндалины показано, когда она препятствует назальному дыханию. Но иногда случается так, что аденоиды удалили, а нос не дышит.
Затрудненное дыхание
Удаление аденоидов может проводиться различными методами. Часто они иссекаются аденотомом. Кроме того, используется аденотомия лазером и микродебридером (шейвером).
Для обезболивания во время операции применяется местная анестезия или общий наркоз.
Наиболее эффективной считается операция, которая проводится под контролем эндоскопа.
Однако нередко после хирургического вмешательства родители жалуются, что у ребенка по-прежнему сохраняется заложенность носа (насморк) и он дышит через рот, а также храпит ночью.
Причины этого явления обычно заключаются в следующем:
- Послеоперационный отек.
- Аллергическая реакция.
- Искривление перегородки.
- Неудачно выполненная операция.
Послеоперационный отек
Очень часто у малышей заложен нос после удаления аденоидов из-за постоперационного отека. Хирурги и отоларингологи специально предупреждают об этом родителей.
Заложенность после хирургического вмешательства может сохраняться до двух недель, и это считается нормальным явлением. По назначению врача в этот период рекомендовано промывать нос солевыми растворами и капать сосудосуживающие капли.
Читайте также:
Однако, если через две недели после операции носовое дыхание у ребенка не восстанавливается, необходима консультация специалиста.
Мнение врачей:
После аденотомии возможно временное затруднение дыхания через нос из-за отека слизистой оболочки. Врачи рекомендуют не паниковать, так как это обычное явление после операции. Для облегчения дыхания рекомендуется использовать мягкие сосудосуживающие капли и спреи, а также проветривать помещение. Важно следить за влажностью воздуха и избегать перегрева. В случае сохранения проблемы более 2-3 дней, необходимо обратиться к врачу для дополнительной консультации и рекомендаций.
Аллергическая реакция
Не всегда заложенность носа у детей связана с аденоидами. Отек может быть проявлением гиперчувствительности к какому-либо веществу. Чаще всего аллергенами выступают:
- пыльца;
- домашняя пыль;
- плесневые грибки;
- домашние животные;
- продукты питания.
При подозрении на аллергию ребенку можно дать антигистаминный препарат. Если после него заложенность носа исчезает, следует обратиться к аллергологу для уточнения диагноза и выявления провоцирующих отек факторов при помощи специальных проб.
Искривление носовой перегородки
Иногда назальное дыхание затруднено из-за искривления носовой перегородки. При этом часто будет определяться односторонняя заложенность. При такой сопутствующей патологии удаление аденоидов не устранит проблему. И дыхание через рот может наблюдаться у ребенка достаточно долго.
Детям с такой структурной аномалией показана консультация хирурга для решения вопроса о возможной коррекции проблемы.
Опыт других людей
После аденотомии многие люди сталкиваются с проблемой затрудненного дыхания через нос. Некоторые отмечают, что первые дни после операции нос забит и дыхание затруднено, однако это является временным явлением. Постепенно, с улучшением заживления, дыхание становится легче. Важно следовать рекомендациям врача, проводить процедуры по уходу за носовой полостью и при необходимости использовать сосудосуживающие капли. Большинство пациентов отмечают, что после полного восстановления функции носа, они чувствуют себя гораздо лучше и качество их жизни улучшается.
Неудачно выполненная операция
Дефекты хирургического вмешательства в настоящее время встречаются нечасто. Однако они возможны, если удаление проводится обычным аденотомом без эндоскопического контроля.
При общем наркозе хирург может обеспечить нормальный доступ к миндалине и удалить ее полностью. Но, если применяется местная анестезия, визуализация носоглоточной миндалины может быть затруднена.
Если послеоперационный отек не исчезает за 14 дней и ребенок по-прежнему дышит только ртом, следует провести риноскопию, чтобы оценить степень удаления миндалины.
Иногда сложности с носовым дыханием продолжаются даже при безупречно выполненной операции и отсутствии отека. Это происходит, если у малыша сформировалась привычка дышать через рот. Избавиться от нее бывает достаточно сложно. Задачей родителей в послеоперационном периоде является постоянный контроль и напоминание ребенку о необходимости правильного дыхания.
-
Читайте также:
Частые вопросы
Когда будет дышать нос после удаления аденоидов?
Свободное носовое дыхание возможно уже в день операции, однако в последующие 5–7 дней может наблюдаться гнусавость голоса из-за послеоперационного отека. После операции в течение нескольких дней пациент может чувствовать боль или дискомфорт в горле, в носу и ушах.
Можно ли Сморкать нос после удаления аденоидов?
Когда можно сморкаться после удаления аденоидов? Можно высмаркиваться на 3 сутки без сильного натуживания.
Что капать в нос после аденотомии?
К основным рекомендациям относятся промывание носа физраствором, небольшая антибиотикотерапия. В случае, если ребенок плохо дышит, рекомендую два-три дня использовать сосудосуживающие капли. А когда малышу уже есть шесть лет, то можно дать «Колдрекс» в качестве противоотечной терапии.
Можно ли капать Назонекс после удаления аденоидов?
Препараты из группы топических кортикостероидов (Назонекс, Авамис и т. д) – можно применять через 10 дней после операции. Применение их не является обязательным и не прописано ни в каких стандартах. Однако, они могут улучшить состояние, так как обладают выраженным местным противовоспалительном действием.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После аденотомии важно соблюдать рекомендации врача по уходу за носовой полостью. Не забывайте про регулярное промывание носа солевым раствором или специальными препаратами.
СОВЕТ №2
Избегайте перегревания и переохлаждения организма, так как это может усугубить отек слизистой оболочки носа. Поддерживайте комфортную температуру в помещении.
СОВЕТ №3
Важно отказаться от курения и контакта с табачным дымом, так как это может раздражать слизистую оболочку носа и затруднять дыхание.
