Парацетамол, или ацетаминофен считается одним из наиболее безопасных лекарственных средств. Обычно его применяют для купирования лихорадки и обезболивания. Парацетамол разрешен беременным и младенцам. Но так ли он безвреден на самом деле?
Парацетамол
Это лекарство относится к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они обладают целым рядом побочных действий, некоторые из которых у парацетамола не наблюдаются – например, усиление кровоточивости.
Однако способность вызвать образование эрозий в желудочно–кишечном тракте (ЖКТ) у этого препарата сохраняется. Именно поэтому нельзя превышать дозировку, назначенную врачом или принимать средство на фоне обострения гастрита или язвенной болезни.
Если же говорить о влиянии парацетамола на печень, следует знать, что именно он является прямым гепатотоксином.
Мнение врачей:
Парацетамол является одним из наиболее распространенных препаратов для снижения температуры и облегчения боли. Однако, важно помнить, что при чрезмерном употреблении парацетамола может негативно сказаться на печени. Врачи отмечают, что этот препарат может вызвать печеночную недостаточность при превышении рекомендуемой дозы или при употреблении в сочетании с алкоголем. Поэтому необходимо строго соблюдать инструкцию по применению парацетамола и не превышать допустимую дозу, чтобы избежать негативного воздействия на печень. В случае наличия печеночных заболеваний или других проблем с печенью, перед использованием парацетамола следует проконсультироваться с врачом.
Гепатотоксичность лекарства
В той или иной степени гепатотоксичность свойственна большинству медикаментов. Лекарственный гепатит может встречаться на фоне любой терапии. К счастью, это осложнение встречается нечасто и обычно функция органа быстро восстанавливается после отмены лекарства. Некоторые препараты влияют на печень опосредованно. Но парацетамол оказывает прямое поражающее действие. Его гепатотоксичность дозозависима.
Это значит, что чем больше таблеток принял пациент, тем выше вероятность гепатита и печеночной недостаточности.
При назначении схемы лечения врач учитывает особенности ацетаминофена. Обычно суточная доза не превышает полутора граммов препарата.
Признаки страдания печени появляются, если принять одновременно от двадцати таблеток. Когда их количество превысит 50, с большой долей вероятности наступит смертельный исход из-за острого некроза органа с развитием тяжелой печеночной недостаточности.
Но следует знать, что каждый организм индивидуален и по-разному реагирует на лекарства. Для кого-то опасными могут оказаться и 5–7 таблеток ацетаминофена.
Опыт других людей
Парацетамол – один из самых популярных и широко используемых препаратов для снижения температуры и облегчения боли. Однако, многие люди беспокоятся о его влиянии на печень. Исследования показывают, что при умеренном использовании парацетамола в соответствии с рекомендациями дозировки, он обычно безопасен для печени. Однако, превышение дозы может привести к серьезным проблемам, включая повреждение печени. Поэтому важно строго соблюдать инструкцию по применению и не превышать рекомендованную дозу. В случае каких-либо сомнений или побочных эффектов следует обратиться к врачу для консультации.
Читайте также:
Механизм поражения печени
Воздействие парацетамола на печень достаточно сложное и до сих пор не полностью изучено. Известно, что в печени ацетаминофен окисляется до активного гепатотоксичного метаболита.
Это вещество связывается с аминокислотой глутатионом и, таким образом, обезвреживается. Но когда запасы последнего истощаются, активный метаболит начинает соединяться с белками печеночных клеток и разрушать их.
Чем большее количество парацетамола попало в организм, тем больше гепатоцитов пострадает. В зависимости от дозы исходы могут быть разными:
- Лекарственный гепатит.
- Острый некроз печени.
- Фульминантная (молниеносная) печеночная недостаточность.
Заподозрить передозировку ацетаминофеном можно по появлению следующих симптомов через 4–12 часов после употребления лекарства:
- Тошноты и рвоты.
- Болей в животе.
- Диареи.
Через некоторое время эти проявления сменяются признаками поражения печени – желтухой, кровоточивостью, ростом уровня печеночных ферментов в крови.
Если пациент страдает хроническим алкоголизмом, вероятность серьезных осложнений у него намного выше. Действие на скомпроментированную печень парацетамола в такой ситуации прогнозировать сложно. Однако известно, что гепатотоксичность может развиться уже после 4–5 таблеток жаропонижающего средства.
Парацетамол безопасен в допустимой разовой и суточной дозировке. Но при ее превышении риск поражения печени очень велик.
Частые вопросы
Почему парацетамол токсичен для печени?
У людей, злоупотребляющих алкоголем, активность ферментной системы печени повышена. Поэтому у них парацетамол окисляется еще быстрее, что приводит к накоплению токсичных для печени метаболитов даже в том случае, если дозировка препарата превышена менее значительно.
-
Читайте также:
Можно ли пить парацетамол при заболевании печени?
Прием 5 г может привести к ухудшению состояния пациентов, находящихся в группе риска и страдающих нарушением функционирования печени и почек.
Кому нельзя принимать парацетамол?
Еще парацетамол способен вызвать аллергическую реакцию в виде сыпи, зуда и шелушения кожи. Но главный вред парацетамол наносит печени. Особенно опасным он становится в сочетании с алкоголем. Пациентам с заболеваниями печени парацетамол противопоказан.
Какие побочные эффекты от парацетамола?
Иногда могут наблюдаться аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке), мультиформная эксудативная эритема (в т. ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), головокружение, тошнота, эпигастральная боль, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, бессонница.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Следите за дозировкой парацетамола и не превышайте рекомендуемую суточную дозу. Это поможет снизить риск негативного воздействия на печень.
СОВЕТ №2
Избегайте употребления алкоголя при приеме парацетамола, так как это может увеличить нагрузку на печень и повысить риск побочных эффектов.
