Ишемическая форма кардиомиопатии – как проявляется, лечится и к чему может приводить

Кардиомиопатия подразумевает под собой поражение сердца, которое не связано с воспалительным процессом и злокачественными новообразованиями. Современная наука выделяет несколько разновидностей этого недуга. В то же время всё ещё ведутся поиски причин, которые вызывают такое состояние. Потому под этим термином подразумевается группа патологий, которые могут вызывать нарушения в работе сердца и его желудочков. Сегодня наше внимание будет уделено ишемической форме заболевания, которая может быть причиной смерти.

Особенности болезни

Ишемическая кардиомиопатия — это заболевание сердца, при котором миоциты (мышечные клетки в миокарде) испытывают недостаток в питании и кислородное голодание. При таком состоянии сердце увеличивается в объёме, что, в свою очередь, влечёт развитие атеросклероза и вызывает проявления хронической недостаточности сердечной мышцы. При этом выраженная симптоматика других форм кардиомиопатий не проявляется.

Развитие заболевания усугубляется образованием атеросклеротических бляшек. Они приводят к сужению венечных сосудов и развитию гипоксии, при которой сердце не получает необходимого количества кислорода и питательных веществ, необходимых для поддержания его нормального функционирования. При этом миокард плохо сокращается, что влечёт к увеличению полостей сердца. К этому процессу могут присоединяться структурно-геометрические изменения желудочков. Речь идёт за фиброз и гипертрофию.

Мнение врачей:

Ишемическая форма кардиомиопатии является серьезным заболеванием сердца, вызванным недостаточным поступлением кислорода к мышцам сердца из-за сужения или блокировки артерий. Врачи отмечают, что данное состояние может проявляться симптомами, такими как одышка, усталость, боли в груди, аритмия. Лечение ишемической кардиомиопатии включает в себя медикаментозную терапию, процедуры восстановления кровотока в сердце, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Нередко заболевание приводит к серьезным осложнениям, таким как инфаркт миокарда, сердечная недостаточность или даже смерть. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу при появлении подозрительных симптомов и следовать его рекомендациям для предотвращения возможных осложнений.

Гипертрофическая кардиомиопатия – причины, механизмы, симптомы, последствия

Формы

ИКМП или ишемическая кардиомиопатия провоцирует рост толщины сердечных камер. Этот процесс называется дилатационной гипертрофией. В зависимости от места развития этого процесса выделяют следующие формы ишемической кардиомиопатии.

1. Симметричная характеризуется равномерным увеличением сразу двух сердечных камер.
2. Асимметричная проявляется в виде утолщения стенок только в одной камере.

Факторы риска

Специалисты выделили ряд факторов риска, которые повышают вероятность развития недуга. Если эти факторы присутствуют в вашей жизни, то их необходимо как можно быстрее убрать. Их список выглядит следующим образом:

• наличие ИБС сердца в семье;
• стабильное высокое давление;
• курение и употребление алкоголя;
• повышенный холестерин;
• большая масса тела;
• малоподвижный образ жизни;
• диабет;
• накопление в тканях аномальных белков (амилоидоз);
• запущенные патологии почек.

Мужчины более подвержены развитию ишемической кардиомиопатии, чем женщины, не достигшие менопаузы. После этого периода вероятность проявления ишемической кардиомиопатии становится одинаковой. У женщин после 35, которые используют оральные контрацептивы и имеют никотиновую зависимость, шансы на развитие ишемической кардиомиопатии увеличиваются.

Ишемическая кардиомиопатия 19.09.23.

Опыт других людей

Ишемическая форма кардиомиопатии вызывается недостаточным поступлением крови к сердцу из-за сужения или блокировки артерий. Она проявляется усталостью, одышкой, болями в груди. Лечится она медикаментозно, хирургическими методами или путем ангиопластики. Однако, если не обратить внимание на симптомы, это может привести к инфаркту миокарда или сердечной недостаточности. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу при первых признаках и следовать его рекомендациям для предотвращения серьезных осложнений.

Патогенез

Главным фактором, который провоцирует развитие ишемической формы кардиомиопатии, является патологическое состояние коронарных артерий. В подавляющем числе случаев такая проблема возникает из-за образования на стенках сосудов плотных атеросклеротических бляшек. Они преграждают путь кровотоку, уменьшают просвет в сосудах и даже могут вызвать их атрофию.

При таком состоянии сердце слабнет, плохо работает, быстро изнашивается. Со временем проявляется стенокардия и учащаются сердечные приступы. Процесс развития патологии может определяться следующими факторами:

• предрасположенность организма к развитию кардиомиопатии, которая передаётся на генетическом уровне;
• высокое давление;
• вредные привычки, неправильное питание и нарушенный режим дня;
• неправильное функционирование щитовидной железы;
• высокий процент содержания липидов;
• патологические процессы в коре надпочечников.

В свою очередь, образование атеросклеротических бляшек может быть обусловлено следующими факторами:

• гипоксия сердца;
• изменения в сократительной функции миокарда;
• повреждение миофибрилл миокарда, которые могут распадаться;
• гипертрофическое состояние миокарда;
• ремоделирование желудочков.

Кардиомиопатия. Что необходимо знать? Кардиолог. Москва.

Диагностика ишемической кардиомиопатии

Для ишемической кардиомиопатии в международной системе классификации заболеваний выделен код по МКБ 10 I25.5. Относится это заболевание не к кардиомиопатиям, а к ишемическим заболеваниям.

Для диагностики заболевания используется несколько методик. В первую очередь проводится физикальный осмотр, по результатам которого можно говорить о наличии застоев в сердечно-сосудистой системе. Для уточнения диагноза, выявления сопутствующих проблем и подтверждения опасений назначаются следующие обследования:

• клинические и биохимические анализы биологического материала;
• ЭКГ и ЭхоКГ;
• рентгенография;
• коронарная ангиография;
• сцинтиграфия миокарда.

Такие обследования назначаются в большинстве случаев. Их результатов обычно хватает для определения диагноза, выявления сопутствующих проблем и назначения необходимого лечения. В редких случаях может потребоваться МРТ или биопсия.

Лечение

Лечение может кардинально отличаться в зависимости от результатов диагностики, формы и степени развития заболевания, наличия осложнений и прочих факторов.

Терапевтическое

Главной задачей терапевтического лечения является воздействие на ишемию сердца, которая является главным фактором развития кардиомиопатии. Терапевтическое лечение назначается всем пациентам с таким диагнозом. К нему могут присоединяться другие методы лечения. Суть терапии заключается в следующем:

• изменение образа жизни (отказ от вредных привычек, приведение в норму режима дня и нормирование нагрузок);
• соблюдение диеты (низкий уровень холестерина, животных жиров, соли);
• активное времяпровождение (бассейн, длительные прогулки, йога, лечебная физкультура).

Медикаментозное

Такое лечение может быть направлено на подавление неприятной симптоматики, укрепление сердечно-сосудистой системы и профилактику развития осложнений. Обычно кардиологи назначают следующие лекарственные препараты:

• бета-блокаторы позволяют снизить давление и сердечный ритм;
• антагонисты кальция также снижают давление, но ещё расширяют венечные артерии;
• ингибиторы альдостерона позволяют выводить из организма лишнюю жидкость, могут заменяться диуретиками;
• антикоагулянты снижают риск образования тромбов;
• препараты, нормализующие сердечный ритм;
• плазмаферез назначается в редких случаях.

Операция

К таким методам лечения прибегают редко, когда другие варианты не являются действенными, а заболевание представляет серьёзную угрозу для жизни пациента. К основным оперативным методам лечения относятся следующие методы:

• установка стимулятора или дефибриллятора, что позволяет нормализовать работу сердца;
• ангиопластика, которая оказывает противодействие развитию стеноза сосудов;
• стентирование коронарных артерий восстанавливает работу сосудов, заблокированных бляшками;
• атерэктомия позволяет восстановить просвет в артериях;
• пересадка сердца — это крайний метод, который применяется при серьёзных поражениях мышцы.

Народные средства

Ни один рецепт народной медицины не может заменить медикаментозного лечения. Такие методы можно применять для поддержания организма, укрепления сердца и сосудистой системы. Пациентам с ишемической формой кардиомиопатии полезны отвары и настои из следующих натуральных компонентов:

• калина;
• семена льна;
• заячья капуста;
• овёс;
• желтушник.

Результатом такого лечения может быть снижение давления, избавление от симптоматики сердечной недостаточности и приведение в норму сердечного ритма. Любой метод народной медицины выбирается совместно с лечащим врачом. Самолечение недопустимо.

Осложнения

Без своевременного и эффективного лечения, которое назначается по результатам диагностики, могут развиваться опасные осложнения. Такие проблемы лечатся сложнее и представляют серьёзную угрозу для человека. Ишемическая кардиомиопатия может приводить к развитию следующих проблем:

• поражение проводящих сердечных путей;
• образование экстрасистол (внеочередные сокращения);
• фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия (частота импульсов может достигать 700 за минуту);
• инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность.

Ознакомьтесь с этим списком ещё раз, когда захотите отложить визит к кардиологу, отказаться от лечения или терапии.

Причина смерти при ишемической кардиомиопатии

Ишемическая кардиомиопатия может стать причиной смерти. Такие ситуации нельзя назвать частыми, но всё же они встречаются. Заболевание может протекать спокойно, после цикла симптоматических проявлений возможно затишье и человек при этом думает, что заболевание отступило. Хотя это не так, и необходимо продолжать лечение.

Также ишемическая кардиомиопатия может быть причиной приступов. Они возникают редко, но для человека представляют смертельную опасность. Во время приступа должна быть оказана реанимационная помощь, в противном случае с высокой вероятностью наступает летальный исход. Во время приступа может развиться одно из следующих состояний, которое и вызывает смерть:

• инфаркт сердца;
• сердечная недостаточность в острой форме;
• аритмия;
• отёк в лёгких;
• тромбоэмболия.

Профилактика заболевания

Никто не позаботится о вашем здоровье, пока вы этого не захотите. Предупредить развитие многих сердечно-сосудистых заболеваний можно за счёт соблюдения мер профилактики. Профилактика может быть первичной и вторичной.

Первичная профилактика направлена на предупреждение образования болезни. Суть таких мер заключается в следующем:

• полный отказ от вредных привычек;
• ежедневное сбалансированное питание;
• предупреждение метаболических расстройств;
• своевременное обращение к врачу при возникновении жалоб на работу сердца и для лечения вирусных заболеваний;
• наблюдение у кардиолога и регулярное проведение диагностики сердца в случае наличия наследственной склонности к образованию кардиомиопатий.

Вторичная профилактика необходима для остановки развития заболевания и образования сопутствующих патологий. К таким мерам профилактики относятся следующие правила:

• снижение интенсивности тренировок и отказ от тяжёлого труда;
• наблюдение у кардиолога и регулярное прохождение ЭхоКГ;
• соблюдение терапевтического и медикаментозного лечения;
• контроль показателей массы тела и удерживание их в пределах нормы;
• исключение стрессовых факторов;
• придерживание сбалансированного режима дня;
• периодическая проверка показателей глюкозы и холестерина.

Прогноз

Мы не можем порадовать вас благоприятным прогнозом, поскольку ишемическая форма кардиомиопатии является наиболее опасным видом заболевания. Причинами такой ситуации является несколько факторов:

• развитие таких форм аритмий, которые тяжело протекают и представляют угрозу для жизни человека;
• вероятность развития смертельных осложнений;
• необходимость проведения длительных и сложных операций;
• использование для лечения препаратов с сильным действием на организм.

В случае проведения консервативного лечения пациентами, у которых была установлена жизнеспособность миокарда, показатель летальных случаев равняется 16%. В случае проведения оперативного лечения эта цифра находится на отметке 3,2%.

Только ранняя диагностика и соблюдение назначенного лечения могут спасти от непоправимых последствий. Соблюдение мер профилактики исключит риск развития опасного недуга и защитит сердце от негативных факторов.

Частые вопросы

Как долго живут люди с кардиомиопатией?

Согласно статистике, при дилатационной кардиомиопатии 5-летняя выживаемость составляет 30 %. Планомерное лечение способно стабилизировать состояние больного на неопределенный срок. Известны также случаи превышения 10-летней выживаемости после проведения операции по трансплантации сердца.

Можно ли вылечить кардиомиопатии?

Кардиомиопатией называются воспалительные заболевания сердечной мышцы. Ее сложно выявить и нелегко вылечить. С таким диагнозом можно прожить долгие годы без особых проблем со здоровьем, а можно в качестве осложнения получить тяжелую болезнь.

Что такое ишемическая кардиомиопатия?

ишемическая кардиомиопатия – это одна из форм заболевания, которая является вторичной и проявляется на фоне ИБС или инфаркта миокарда, кардиомиопатия Такоцубо – развивается на фоне стрессовых ситуаций и носит название «синдром разбитого сердца».

Какие таблетки пьют при кардиомиопатии?

Анаприлин Товаров: 2 Аналогов: нетВазопро Товаров: 2 Аналогов: 27.Метамакс Товаров: 2 Аналогов: 27.Метонат Товаров: 2 Аналогов: 27.Милдронат Товаров: 6 Аналогов: 23.Митра Товаров: 2 Аналогов: 27.Рибоксин Товаров: 8 Аналогов: нетРипронат Товаров: 3 Аналогов: 26.Ещё

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках ишемической формы кардиомиопатии, таких как одышка, усталость, боли в груди, обратитесь к кардиологу для проведения диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием, исключите из рациона жирные и высококалорийные продукты, употребляйте больше овощей, фруктов, злаков и нежирных молочных продуктов.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, подбирайте оптимальную для себя нагрузку, чтобы укрепить сердечно-сосудистую систему и улучшить общее состояние организма.