Дерматовенерологическая клиника
394000, г. Воронеж ул. Карла Маркса, 44

Мрт почек подготовка к исследованию

Почки – это парный орган, который является природным фильтром в организме. Основная задача почек – очищение кровеносной системы и всех жидкостей организма от ядовитых веществ, которые впоследствии выводятся через мочевыводящий проток. Кроме того, почки выполняют метаболическую функцию, активно участвуют в кроветворении и поддерживают состояние гормонального фона человека. На этом перечень почечных функций не окончен, так как известно, что в организме работа всех систем взаимосвязана. Когда почки пребывают в здоровом состоянии, нарушения отсутствуют, но иногда работа органа дает сбой, о котором можно узнать с помощью диагностических методов — КТ, УЗИ и МРТ почек».

Для чего проводится УЗИ, КТ и МРТ почек?

Болезни почечных органов отличаются своим разнообразием, но их признаки часто совпадают между собой, что увеличивает риск установления ложного диагноза. При обращении к урологу, пациент проходит необходимое обследование в виде сдачи анализа и визуального осмотра врачом, после чего доктор в качестве диагностики всегда назначает исследование УЗИ. Иногда УЗИ проводится наряду с МРТ почки, так как результат первого исследования может оказаться не достаточно информативным.

Стоит назвать самые известные почечные патологии:

  • Цистит. Заболевание характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки мочевого пузыря. Главной причиной цистита является инфицирование: инфекция попадает через мочевыводящий путь (из уретры), из почек или из кишечника, после чего попадает в полость мочевого пузыря. Статистика показывает, что заболеванию подвержена женская половина населения, у мужчин цистит встречается в качестве исключения. Это обусловлено тем, что мочевыводящий путь у мужчин достаточно узок, поэтому инфекции сложно попасть через уретральный канал.
  • Пиелонефрит. При пиелонефрите воспаляются почки, сопровождаясь поражением чашечно-лоханочной системы и паренхимы. Основной путь заражения – попадание патогенных микроорганизмов через мочевыводящий путь к почкам. Зачастую от пиелонефрита страдают женщины, так как широта уретрального канала и близость расположения половых органов к прямой кишке обеспечивают беспрепятственный путь для перемещения кишечной палочки. Иногда болезнь провоцируют энтерококки и стафилококки, но примерно в 20 % случаев – смешанные вирусы.
  • Мочекаменная болезнь. тология заключается в образовании конкрементов в органах мочевыделительной системы. Заболевание во многих случаях обосновано наследственностью, но к его возникновению нередко приводят факторы нездорового питания и малоподвижного образа жизни. Вначале образуется песок, который может иметь разный состав, после чего из песчинок формируются камни. Инородные конкременты могут образоваться в почках и в мочевом пузыре, и при их малом размере есть шанс самостоятельного выхода камня через мочевыводящий путь. Однако размер конкрементов, плотность и форма бывает разной. Нередко острые и большие камни, проходя через мочевыводящий проток, травмируют его стенки.

Как уже сказано выше, почечных заболеваний множество, симптоматика которых практически идентична. Таким образом, навестить врача и всерьез задуматься об обследовании рекомендуется при таких проявлениях:

  • отечность лица и конечностей в утреннее время (регулярно);
  • сухость, бледность или пожелтение кожных покровов;
  • боль в поясничной области различного характера;
  • не покидающее чувство слабости;
  • необоснованная утомляемость;
  • стойкие повышенные показатели температуры тела;
  • изменения запаха и цвета мочевой жидкости;
  • нарушения мочеиспускательного процесса

Примечательно, что точную причину вышеизложенных признаков можно выявить лишь при обследовании в медицинском учреждении. В качестве диагностики врач может назначить:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • анализ мочи по Зимницкому;

Зачастую исследования методикой УЗИ достаточно, однако УЗИ не всегда бывает полностью информативным, в результате чего, для подтверждения диагноза назначается исследование почек с использованием КТ и МРТ.

Диагностические методы исследования

Прежде чем выбирать, что лучше: УЗИ почек или МРТ, следует подробнее узнать о каждой методике. Возможно, в определенном случае пойдет больше КТ.

КТ или МРТ почек что лучше выбрать?

Предупреждая вопросы многих пациентов о том, что лучше – МРТ или КТ почек, нужно отметить, что оба метода исследования различны по показаниям. Единственное сходство – глубокое сканирование, в результате чего появляются изображения объектов обследования на экране.

Принцип работы томографов

Диагностика некоторых сложных заболеваний требует прохождения исследования в комплексе: УЗИ, КТ и МРТ. В таких случаях не стоит выбор что лучше – для установки правильного диагноза нужно собрать максимум информации о патологии. Остальные же случаи требуют выбора – между КТ или МРТ почки, но вначале нужно разобраться в двух разных методиках и их предназначении.

Компьютерная томография почек

КТ – компьютерная томография, принцип которой схож с рентгеновским аппаратом. В ходе обследования проводится сканирование органа с применением рентгеновских лучей, после чего результаты появляются на экране монитора. Примечательно, что на обработку данных в компьютерной базе уходит значительно больше времени, нежели на саму процедуру, длительность которой равна 1 минуте. Непосредственно перед процедурой, пациент должен воздержаться от приема пищи за 3-4 часа до диагностирования.

Показания к компьютерной томографии:

  • наличие повреждений и травм парного органа;
  • послеоперационное обследование;
  • контроль трансплантации почки;
  • врожденная аномалия почечных органов;
  • деформированы надпочечники или мочевыводящий проток;
  • наличие раковых опухолей на органе;
  • прогрессирующий гидронефроз

Противопоказания к компьютерной томографии:

  • период беременности и лактации;
  • индивидуальная непереносимость контрастного вещества;
  • наличие заболеваний эндокринной системы;
  • наличие миеломы;
  • наличие сахарного диабета;
  • чрезмерная масса тела пациента (более 120 кг)

Магнитно-резонансная томография почек

МРТ – магнитно-резонансная томография, суть проведения которой заключается в сканировании, с помощью сильного магнитного поля. Исследование способом МРТ позволяет считать всю характеристику объекта в деталях. При этом, длительность процедуры в среднем составляет 30-40 мин.

Показания к МРТ:

  • отслеживание функции и работоспособности органа;
  • выявление границ между мозговым и корковым веществом;
  • процедура обследования на наличие аномалий развития;
  • выявление месторасположения парных органов;
  • выявление пораженных сосудистых участков;
  • контроль кровоснабжения;
  • выявление заболеваний инфекционного и вирусного характера;
  • выявление новообразований доброкачественного и злокачественного вида;
  • процедура обследования на наличие каменных конкрементов в почках (в т. ч обследуется мочевой пузырь и мочевыводящий проток);
  • проверка: как функционируют мочеточники и мочевыводящий проток

Противопоказания к МРТ:

  • клаустрофобия пациента (больной боится замкнутого пространства);
  • наличие протезов металлического состава;
  • наличие у пациента психических расстройств (в т. ч. эпилепсия);

Подготовка к МРТ:

  • на МРТ почек пациент должен быть одет в одежду из натуральных тканей, с отсутствием металлических предметов;
  • перед процедурой МРТ пациент должен снять все украшения, выложить часы, гаджеты и остальные лишние предметы;
  • в ходе процедуры МРТ необходимо полностью расслабиться и постараться не двигаться

Техника проведения КТ и МРТ практически одинакова: пациент ложится на стол, размещенный под сканирующим аппаратом, после чего возникает детальная картина объекта обследования.

Отличия заключаются в следующем:

  • при КТ пациент проходит сквозь кольцо, оснащенное рентгеновской трубкой;
  • при МРТ больной полностью помещается в сканирующую трубу (если исследуются почки и мочевыводящий путь)

Стоит отметить, что КТ, ввиду применения рентгеновских лучей, имеет противопоказания, а количество процедур – строго ограничено. Поэтому, если возникает мысль: в выборе между КТ или МРТ почек, то в плане безопасности лидирует МРТ. Методика МРТ показана к проведению практически для всех, даже для женщин в период беременности и лактации. Однако МРТ имеет характерный минус – нахождение пациента в закрытом пространстве. Таким образом, если больной страдает от клаустрофобии, то МРТ противопоказано.

Подводя итоги, можно смело заявить: МРТ – самый информативный метод диагностики. Однако для точности результатов необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача. При отсутствии серьезных почечных заболеваний, отвечая на вопрос: «что лучше УЗИ почки или МРТ?», следует отдать должное ультразвуковому исследованию, так как метод не имеет противопоказаний. В остальном нужно руководствоваться мнением специалиста.

Что показывает МРТ почек?

С помощью такого способа обследования получают следующие данные:

  1. Размеры органа, состояние его сосудистой системы, наличие изменений в структурном строении тканей.
  2. Станет ясно, имеют ли патологические изменения почки, или остаются нормальными по своему строению.
  3. Наличие новых образований, вероятные предпосылки к процессу увеличения опухолей.
  4. Состояние сосудов органов, наличие в них застоев и иных процессов.
  5. Уровень функциональности парного органа, почечную недостаточность, патологические изменения сосудистой системы, развивающиеся воспалительные процессы и иные заболевания.

Преимущества и недостатки метода

Основным достоинством метода является то, что он позволяет выполнять качественные и обширные снимки органов, состояние их тканей, зоны локализации повреждений или образовавшихся опухолей. Кроме этого, во время проведения МРТ пациент не подвергается лучевым и иным нагрузкам на организм, что позволяет считать этот вариант обследования универсальным. Нет ощущений дискомфорта, процедура назначается даже малышам, если в этом возникает острая необходимость.

К недостатку следует отнести продолжительность выполнения обследования. Процедура может занять не менее тридцати минут, а когда проблемы со здоровьем более серьезные, то понадобится для МРТ не менее часа. В это время пациенту запрещается двигаться, чтобы снимки получились четкими и точными.

В качестве недостатка можно отметить и тот факт, что такой способ томографии противопоказан пациентам, имеющим импланты из металла, кардиостимуляторы и иные приживленные элементы. Но перед тем как назначить такой способ обследования, врач изучает особенности организма человека и только потом принимает решение.

МРТ или УЗИ почек: что лучше?

Применение ультразвукового исследования назначается в том случае, если диагноз установлен и нуждается в подтверждении, имеются определенные симптомы, характерные для данного заболевания. УЗИ покажет, имеются ли новые образования, конкременты в почках. В случае получения человеком травмы, такой вариант обследования помогает выявить величину пораженного участка, зону его локализования.

Когда пациент чувствует себя плохо, и причины данного состояния до конца не установлены, а ультразвуковой метод не принес ожидаемых результатов, больной может быть направлен на МРТ. При помощи такого способа обследования врач получает достоверную картинку проблемы, уточняет стадию развития заболевания, подбирает адекватный лечебный курс, составляет дальнейший план процедур.

Показания к проведению процедуры

Магнитно-резонансная терапия выполняется с целью выявления и изучения следующих данных:

  • параметров органов, информации об отделах с определением их точных границ;
  • анатомической структуры тканей почек, ее строения;
  • динамики развития кисты, опухолей, конкрементов;
  • стадии онкологической опухоли, ее распространение;
  • уровня пораженности сосудов почек;
  • работоспособности органа.

Показаниями для подобного вида исследования считаются:

  • отекание рук и ног;
  • колики;
  • болевые ощущения в пояснице, сопровождаемые повышением температурного режима тела, головокружениями, ознобами;
  • отклонения от нормы показателей анализа урины.

Противопоказания

МРТ не наносит вреда организму пациента, не создает осложнений побочного характера. Ограничений к такой процедуре не особенно много, однако, они имеются. МРТ не назначается в определенных ситуациях:

  • есть почечная недостаточность;
  • возникают реакции аллергенного характера на препараты, вводимые пациенту для обеспечения контраста;
  • наличие в организме кардиостимулятора, импланта из металла, осколков;
  • если у пациента клаустрофобия, или он страдает психическими расстройствами;
  • беременным женщинам, когда срок не превышает трех месяцев;
  • масса тела пациента превышает сто двадцать килограмм;
  • если процедура с использованием контрастирования назначается кормящей маме, то ей следует не кормить малыша один-два дня.

Подготовка к исследованию

Прием лекарств, питание, питье – все выполняется в привычном для человека режиме, если при исследовании не применяется контраст. Рекомендуется только ограничиться в жирной пище и исключить алкогольные напитки. В день, когда назначена процедура, рекомендуется надеть нательное белье, изготовленное из натурального материала.

Магнитные поля будут притягивать к себе металл. Следует убрать из карманов ключи, телефоны, снять часы, украшения, вещи, имеющие металлические молнии или заклепки.

Процедура не создает сложностей и организму вреда не причиняет. Пациента укладывают на специальный стол, который задвигается в туннель аппаратуры. В процессе сканирования следует соблюдать спокойствие и неподвижность. Если человек плохо переносит замкнутое пространство, то врач может назначить прием успокоительного средства.

Как делают?

Исходя из степени тяжести заболевания и иных причин, МРТ может выполняться от пятнадцати до сорока пяти минут. Пациента заводят в специальную комнату, укладывают на стол, задвигают в камеру до нужного положения.

Тело человека надежно фиксируется, дыхание должно быть уравновешенным, спокойным. После включения сканера больной начинает ощущать несильные поклацивания и иные звуки. Это нормально, волноваться не следует.

При ухудшении самочувствия необходимо сообщить об этом специалисту, выполняющему магнитно-резонансную томографию. Для этих целей в камере имеется микрофон, позволяющий поддерживать связь с медицинским персоналом. Для расшифровки снимков и определения результатов обследования врачу потребуется около двух часов.

Проведение МРТ почек с контрастом

Такой вид обследования с применением контраста считается наиболее точным способом диагностирования заболевания. Обследование может быть назначено не только в случаях подозрений наличия патологических изменений, но и в момент уточнения диагноза, при контроле за ходом заболевания, после выполнения оперативных вмешательств.

В вену вводится специальное вещество, которое по сосудистой системе распространяется по организму и скапливается в органах. Это дает возможность с максимальной точность увидеть все параметры, подтверждающие развитие той или иной болезни.

МРТ с использованием такого вещества отлично помогает обнаружить проблемы в организме, наличие даже незначительных новообразований. Особых правил при подготовке к данной процедуре нет. Больному предварительно проводится проба на аллергенные реакции, разъясняются особенности исследования и порядок поведения в процессе выполнения.

МРТ почек с применением контрастного состава рекомендуется в определенных ситуациях:

  1. Необходимо выявить структуру и уточнить размеры тканей почек и других органов, расположенных рядом.
  2. Выявлены новые образования.
  3. Имеются нарушения в мочеточных каналах.
  4. При заболеваниях бактериального, инфекционного и воспалительного характера.
  5. Для определения работоспособности парного органа.

С применением такого специального состава есть возможность:

  • определять заболевания в случае наличия противопоказаний к выполнению иных исследований;
  • выявить проблему и определить эффективность назначаемого лечебного курса.

Дыхание, биение сердца, пульс, количество жировых тканей на результативность обследования влияния не имеют. Сведения обрабатываются на компьютере, вероятность возможных ошибок минимизирована.

Малышам такая процедура противопоказана, потому что вещество способно негативно влиять на организм, который еще не полностью сформировался.

Результаты исследования

По окончанию выполнения сканирования специалист изучит получившиеся снимки, установит точный диагноз. Если в органе имеются изменения, связанные с увеличением размера, неровностью контура, то можно уверенно заявлять, что в почках проходит патологический процесс.

При помощи магнитно-резонансной терапии и с применением контрастного вещества появляется возможность выявлять наличие и степень новых образований, их распространенность по органам и расположенным возле них тканям, определенные места локализаций.

Случается, что после получения сведений такого характера врач все равно назначает сдачу анализов, чтобы полностью удостовериться в принимаемом решении. После вынесения точного диагноза назначается терапевтическое лечение.

Заключение

МРТ представляет собой современный и эффективный способ диагностирования, помогающий в обследовании почек. Его инновационная методика позволяет выполнять лечение парного органа быстро. Однако и стоимость такой услуги достаточно высокая.

На сегодняшний день она составляет от трех до шести тысяч рублей и зависит от региона и самого оборудования, его технических параметров. Следует заметить, что цена не влияет на качество исследований и безопасность проведения процедуры.

Что показывает?

МРТ, или магнитно-резонансная томография, — исследовательский метод, при котором используются магнитные и радиочастотные импульсы. Он позволяет:

  • получить данные о размере парных органов, их коры и мозгового слоя;
  • изучить клеточную структуру;
  • получить данные о состоянии чашечно-лоханочной системы;
  • установить отклонения и проблемы в сосудистой системе почек;
  • определить наличие доброкачественных и злокачественных новообразований, их структуру и отследить динамику роста;
  • установить степень поражения органа, его работоспособность;
  • определить другие патологические изменения в почках и органах мочевыделительной системы.

Разновидности

Выделяют два вида исследования: с введением контрастирующего вещества и без него. МРТ почек с контрастом предполагает внутривенное введение контрастирующего вещества. Является высокоточной диагностической процедурой. Рекомендовано при выраженной отечности, почечной колике тяжелой степени, развитии симптомов интоксикации и нефролитиазе.

Исследование МРТ при почечнокаменной патологии позволяет определить не только наличие, расположение, структуру и состав конкрементов, но и выявить возможность их выхода без хирургического вмешательства. Нередко МРТ почек с контрастированием назначается пациентам после операции для определения состояния парных органов и оценки эффективности назначенного лечения.

Для проведения процедуры используют Магневист и прочие контрастирующие препараты, использование которых помогает определить онкозаболевания, камни, воспалительный процесс и оценить работоспособность органов мочевыделительной системы.

Контраст вводится в соответствии с возрастом и массой тела пациента. Процесс выведения препарата занимает около 24 часов. При нарушении почечных функций процесс очищения организма от контрастирующего вещества может длиться более суток, что приводит к развитию аллергических реакций и симптомов интоксикации организма.

Вторая форма диагностики — МРТ парных органов без введения контрастирующего вещества. Данный метод позволяет оценить общее состояние почек и используется при наличии ограничений для проведения МРТ диагностики с введением контраста.

Показания

Показаниями для проведения МРТ почек и мочевыводящих путей является появление следующих признаков:

  • повышение отечности конечностей, лица и всего тела;
  • развитие выраженного болевого синдрома в поясничной области, иррадиирующего в нижнюю часть живота или паховую область;
  • появление признаков интоксикации организма неопределенного происхождения;
  • отклонение от нормы клинических показателей урины;
  • оценка состояния органов после хирургического вмешательства;
  • определение эффективности назначенного лечения.

Магнитно-резонансная томография рекомендована пациентам:

  • с доброкачественными и злокачественными новообразованиями в области органов мочевыделительной системы;
  • с дисфункцией мочевыделительных органов;
  • с проблемами сосудистой сетки почек;
  • с кистозными новообразованиями;
  • нефролитиазом и уролитиазом.

Противопоказания

Для проведения диагностики используется электромагнитное излучение, которое не влияет отрицательно на работу внутренних органов пациента. В связи с этим противопоказаний к процедуре значительно меньше, чем к рентгенодиагностике.

Не рекомендуется МРТ почек беременным женщинам, особенно в первом триместре беременности. Противопоказан данный метод пациентам с вживленными устройствами, которые стимулируют работу сердечной мышцы, и металлическими имплантатами.

Ухудшение общего состояния в процессе исследования может быть у пациентов, страдающих эпилептическими припадками, паническими атаками, судорогами, клаустрофобией. Противопоказана диагностическая процедура больным с почечной недостаточностью.

От МРТ почек с контрастом стоит отказаться в период лактации и пациентам с повышенной склонностью к развитию аллергических реакций, так как контрастирующее вещество вызывает развитие дерматитов.

Положительные и отрицательные свойства

Преимуществом метода является точность и обширность данных. МРТ — метод исследования, который позволяет точно определить патологический процесс, его локализацию, особенности, причину, возможные осложнения.

Магнитно-резонансная томография исключает негативное воздействие лучей, что снижает количество противопоказаний для проведения процедуры. Кроме этого, исследование абсолютно безболезненно, что позволяет при необходимости проводить диагностику у маленьких пациентов.

Среди недостатков — продолжительность процедуры. Диагностика может длиться полчаса и более. В этот период необходимо оставаться неподвижным, чтобы получить точные результаты.

Подготовка

Подготовка к МРТ почек позволяет получить более качественное изображение. Если используется томография с внутривенным введением контрастирующего вещества, необходимо за 2-3 дня до предполагаемой процедуры придерживаться диеты. Отказ от жареных, жирных, копченых продуктов питания позволит снизить вероятность появления аллергических реакций. Отказ от алкоголя, газированных сладких напитков сократит риск развития симптомов интоксикации: тошноты, рвоты, слабости и прочих. Возможно, потребуется отказаться от приема некоторых лекарственных препаратов, несовместимых с контрастирующим веществом, о которых расскажет лечащий врач.

Подготовка к исследованию не предполагает специальных ограничений в случае использования стандартного метода магнитно-резонансной томографии без введения контрастирующего вещества.

В день диагностики стоит воздержаться от приема пищи и воды за 2-4 часа до процедуры. Перед размещением на столе МРТ необходимо снять все украшения, оставить гаджеты, ключи, пластиковые карты, а также другие металлические предметы и вещи с магнитным чипом.

Во время исследования важно сохранять спокойствие и неподвижность, что позволит получить достоверные результаты о состоянии почек и других органов мочевыделительной системы.

Проведение исследования

Процедура магнитно-резонансной томографии длится от 10 до 30 минут в зависимости от заболевания, осложнений, симптомов и целей диагностики. Для проведения исследования пациент помещается в специальную камеру таким образом, чтобы аппаратура могла распознать почки.

При необходимости больному даются наушники, чтобы снизить воздействие шумов на органы слуха. В МРТ-камере есть специальный микрофон и динамик, с помощью которых пациент при необходимости может связаться с врачом, проводящим исследование.

Для проведения диагностики с введением контраста пациенту вводится порция мочегонных препаратов, а после — внутривенно контрастирующее вещество. После окончания МРТ дополнительно вводятся мочегонные препараты, которые помогают быстро удалить из организма контраст. Это поможет предотвратить развитие аллергии, рвоты, тошноты и общее ухудшение состояния больного.

Результаты исследования

Спустя 2 часа после МРТ пациенту выдаются на руки полученные снимки и расшифрованные результаты. Наличие изменений, отклонений показателей от нормы свидетельствует о наличии патологических процессов.

Нормой принято считать следующие показатели:

  • длина почек варьируется от 10 до 12 см, при этом возможна асимметрия левого и правого органа на 10-20 мм;
  • толщина парных органов достигает 5 см;
  • ширина почек — до 6 см;
  • толщина паренхимы парных органов колеблется от 11 до 25 мм.

При необходимости больному могут назначаться дополнительные исследования или повторное МРТ.

Что лучше — КТ или МРТ почек?

Магнитно-резонансная томография — не единственный метод диагностики почек. Компьютерная томография может использоваться наравне с МРТ. Данные диагностические методы отличаются видом излучения, с помощью которого происходит исследование парных органов и мочевыделительной системы.

Компьютерная томография предполагает воздействие рентгеновского излучения на организм пациента. В связи с этим процедура противопоказана в период беременности, у детей и больных с почечной недостаточностью. Проводится исследование путем введения контрастирующего вещества, без которого диагностика малоэффективна.

КТ с высокой точностью позволяет изучить слои тканей, чашечно-лоханочную систему и мочеточник. С помощью этого способа удается визуализировать конкременты, установить природу их происхождения.

Магнитно-резонансная томография — диагностический метод, который предполагает получение изображения путем воздействия электромагнитных волн на почки пациента. Процедура противопоказана пациентам с установленными металлическими имплантатами и серьезными заболеваниями нервной системы.

С помощью МРТ удается с высокой точностью изучить корковый, мозговой слой паренхимы и визуализировать органы мочевыделительной системы. Процедура позволяет установить наличие доброкачественных и злокачественных новообразований, а также гнойные очаги инфекционно-воспалительного процесса. Обладает высокой эффективностью без введения контрастирующего вещества.

В связи с этим компьютерная томография применяется для исследования полых органов и костной структуры. КТ является экстренной мерой, которая применяется перед срочным оперативным вмешательством. МРТ активно используется для исследования мягких тканей, в том числе мочевыделительных органов.

Что лучше — МРТ или УЗИ?

Ультразвуковое исследование почек — популярный диагностический метод, который широко применяется в медицинской практике. Используется для первичного обследования, по результатам которого назначаются дополнительные методы: рентген, МРТ, КТ. Кроме этого, УЗИ — это эффективный способ диагностики для оценки состояния и динамического наблюдения за почками.

Ультразвуковая диагностика позволяет оценить степень поражения парных органов после травмы, при инфекционно-воспалительном заболевании, определить некоторые виды конкрементов и их локализацию.

При недостаточности данных после УЗИ пациента направляют на дополнительные исследования (МРТ, рентген и КТ). С помощью таких диагностических процедур удается получить полную картину о состоянии парных органов, выявить причину ухудшения их работоспособности. МРТ обладает большей степенью точности, чем УЗИ.

МРТ почек — точный диагностический метод, который применяется для изучения состояния, определения отклонений в структуре паренхимы, чашечно-лоханочной и сосудистых систем парных органов. Чтобы получить высокоточные результаты, применяется МРТ с введением контрастирующего вещества.

Особенности проведения процедуры

МРТ почек считается безопасной процедурой, которая занимает от 10 до 30 минут.

При проведении процедуры пациенту нужно лечь на стол, перемещающийся внутрь аппарата, который будет избирательно воздействовать на определенную область.

Для четкости изображения необходимо лежать спокойно, спокойно дыша. При МРТ для смягчения звука на обследуемого одевают наушники. У пациента имеется связь с врачом через микрофон.

Обычное МРТ почек и надпочечников не нуждается в подготовке, но перед началом обследования следует одеть натуральное белье, снять все украшения, металлические вещи. До входа в зал следует оставить ключи, украшения, мобильный телефон. Поскольку железо притягивается магнитным полем, не стоит проводить обследование больным, имеющим кардиостимуляторы, слуховые аппараты. Для сканирования почек имеется 2 вида обследований:

  1. Стандартное. Для данного вида не требуется дополнительной подготовки. Является наиболее безопасным способом обследования во время беременности и лактации. Данный метод совершенно безвреден для организма, поэтому обследование может повторяться неоднократно.
  2. Контрастное. Проводится при помощи контрастного вещества (чаще всего Магневиста), вводимого в организм, которое позволяет обнаружить патологические процессы. Обычно данное обследование назначается при подозрении на опухоль.

МРТ обычно назначается при таких обстоятельствах, как:

  • болевой синдром поясницы;
  • нарушение функционирования мочевыделительной системы;
  • наличие крови в моче;
  • почечные колики;
  • головные боли;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • скорая утомляемость, потеря работоспособности;
  • невозможность проведения другого обследования.

Важно! С осторожностью данная процедура проводится детям, ввиду необходимости полной неподвижности во время проведения обследования.

Если имеется необходимость в уточнении диагноза и проведении МРТ, тогда возможно понадобится помощь анестезиолога. Нередко малышам проводят процедуры при помощи наркоза. Для того чтобы сделать МРТ детям, нужно письменное согласие родителей.

Невозможно провести процедуру лицам, страдающим избыточным весом, имеющим более 120 кг. Во-первых, это имеет сложности с помещением на столе томографа, который может не выдержать данную нагрузку. К тому же больной может не вместиться в трубу, в которую въезжает томограф. Магнитно-резонансная томография почек для людей с избыточным весом не дает 100 % точность обследования из-за неясности снимков.

Также имеются сложности с проведением обследования у лиц, страдающих клаустрофобией.

Конечно, необходимо настроиться, успокоиться и «пережить» 20-минутное обследование, если это не удается, тогда рекомендуется за 1 час до мероприятия выпить успокоительные средства.

Однако при обследовании с контрастом необходимо об этом предупредить врача, чтобы не произошли нежелательные реакции организма путем сочетания медикаментозного препарата и красящего компонента.

к оглавлению ↑

МРТ с контрастным веществом

Случается, что единственным методом, позволяющим определить почечный синдром, считается МРТ почек с контрастом. Он необходим в том случае, когда у больного  присутствуют:

  • синдром почечной колики;
  • озноб, головокружение, лихорадочное состояние, повышенная температура;
  • камни в почках. Данный метод при камнях не только позволяет определить их наличие, но и говорит о возможности вывода их без операции;
  • отечность.

Также томография назначается больным с уже выставленным диагнозом и после проведенной операции для выяснения правильности назначенного лечения.

Для этих целей обычно применяют Магневист. При использовании контраста точность процедуры возрастает на 15 %. МРТ почек с контрастированием помогает обнаружить:

  • точный размер и структуру органа;
  • наличие опухолей;
  • ровность границ слоев;
  • наличие воспалений;
  • функционирование мочевыделительной системы.

МРТ с контрастным веществом позволяет не только обнаружить новообразования менее 1 см, но и определить его природу.

Магневист вводится в дозировке, соответствующей массе тела больного, затем он выделяется на протяжении суток вместе с мочой. Вещество, используемое для контраста, может быть токсичным, если своевременно не выделится из организма.

Для исключения данной ситуации нужно в пределах 8 часов до проведения процедуры использовать только легкую пищу.Также необходимо исключить употребление продуктов, которые усиливают процесс газообразования: черный хлеб, кисломолочные продукты, алкоголь, газированные напитки, грубую клетчатку.

Для того чтобы уменьшить процесс газообразования, может потребоваться активированный (черный) уголь.

Также для того чтобы уменьшить вредное воздействия контраста на организм, можно после обследования на протяжении 3 дней попить белый уголь, способствующий выводу токсинов.

к оглавлению ↑

Противопоказания МРТ с контрастом

Данная процедура запрещена при:

  • почечной недостаточности;
  • аллергии на Магневист (или другие подобные препараты). При необходимости применения данного метода у аллергиков, для того, чтобы не возникло осложнение аллергии, нужно перед проведением сделать пробу;
  • металлических имплантатах, протезах;
  • осколочных ранениях;
  • кардиостимуляторах;
  • обезвоживании организма;
  • печеночной недостаточности, так как Магневист повышает уровень билирубина;
  • эпилептических синдромах;
  • клаустрофобии;
  • беременности.

Когда требуется МРТ почек и надпочечников, а также мочевыводящих путей, то контрастное вещество должно удерживаться в организме не более 5 минут. В дальнейшем оно выводится при помощи диуретиков. Мочегонные препараты вводятся внутривенно дважды, до введения контраста и сразу после введения красящего вещества. При этом органы будут хорошо визуализироваться на экране.

Сегодня не доказано негативного влияния МРТ на беременную женщину и ребенка. Врачи утверждают, что это безопасно и обследование может проводиться на любой стадии беременности.

Важно! Но если необходимо обследование с контрастом, тогда ситуация меняется, поскольку активные вещества, находящиеся в препарате, могут оказать непоправимое воздействие на плод, особенно это актуально для 1 триместра беременности.

Такие же ограничения присутствуют и в период кормления грудью. Если имеется необходимость в обследовании с контрастом во время лактации, тогда кормить малыша можно лишь спустя 3 суток. Данного времени хватит на то, чтобы вывести контраст из организма.

к оглавлению ↑

Расшифровка

Обычно результаты обследования можно получить уже через 2 часа, после чего больному рекомендовано с ними идти к лечащему врачу. Нормальными показателями обследования почек у взрослых являются следующие параметры:

  • орган обычно имеет длину от 10 до 12 см;
  • толщина – в пределах 5 см;
  • нормальная ширина органа должна быть не более 6 см;
  • толщина паренхимы находится в пределах 1,5-2,5 см.

По мере взросления происходит истончение паренхимы, которое не превышает 1,1 см. Орган находится в капсуле, сканируемой гиперэхогенной линией, граничащей с корковым веществом и паранефральной клетчаткой.

МРТ почек и мочевыводящих путей сегодня является довольно результативным и часто назначаемым методом. Он широко используется в том случае, когда другие способы обследования запрещены.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации