Дерматовенерологическая клиника
394000, г. Воронеж ул. Карла Маркса, 44

Как называется воспаление почек

Почки – парный жизненно важный орган у человека и позвоночных животных, расположенный в области поясницы. Средний размер одной почки у взрослого человека – 12*5,5*3,5 см. масса почки составляет 120 – 200 граммов. Левая почка обычно тяжелее правой, она расположена примерно на 1 см ниже, чем правая, которую снизу подпирает печень. У «зеркальных» людей наблюдается обратная картина.

image

Почки отвечают за выведение из организма ненужных веществ. Если функция органа нарушается, вредоносные вещества накапливаются в крови и отравляют организм. Ситуация осложняется тем, что современный человек, как правило, живёт в ритме, при котором у него не остаётся времени на посещение врачей, даже если появляются неприятные симптомы. В результате при воспалении почек или появлении других проблем не всегда удаётся начать лечение вовремя. Поэтому если возникает недомогание, лучше всё-таки отбросить лень и обратиться к врачу, так как определить воспаление важно как можно раньше, чтобы получить адекватное лечение и избежать серьёзных осложнений.

Классификация и симптомы различных форм нефрита

Воспаление в почках у женщин и мужчин (нефрит) – заболевание, связанное с неправильным образом жизни и очагами инфекции в других органах и системах органов, а также с хроническими заболеваниями, например, сахарным диабетом. Название болезни происходит от греческого νεφρός — почка и окончания itis  — боль, страдание, воспаление. Как правильно, это острый воспалительный процесс, который без необходимого лечения переходит в хроническую форму. Кроме того, выделяют первичный нефрит (связанный непосредственно с патологическими процессами в почках) и вторичный (возникающий на фоне других заболеваний, например, диабета или миеломной болезни).

Основные группы воспалительных заболеваний почек:

  • гломерулонефрит или клубочковый нефрит (воспаление почечных клубочков);
  • пиелонефрит – патология паренхимы (ткани, отвечающей за основную функцию органа), канальцев и лоханок почек; если поражены только почечные лоханки, болезнь называется пиелитом;
  • шунтовый нефрит, при котором вокруг почечных канальцев скапливаются иммунокомпетентные клетки, вызывая воспаление;
  • интерцистиальный (тубулоинцистиальный) нефрит – поражение и канальцев, и интерцистиальной (рыхлой соединительной) ткани одной или обеих почек.

Также нефриты различают по локализации:

Если нефрит поражает только часть почечной ткани, он называется очаговым;

если воспалительный процесс полностью охватывает клубочки и соединительную ткань почек, это диффузная разновидность нефрита.

image

Гломерулонефрит

Воспаление почечных клубочков. От латинского glomus, уменьшительное glomerulus — клубочек (пряжи) и греческого νεφρός — почка.

Гломерулонефрит, как правило, развивается у детей, не достигших 12 лет, но может поражать и взрослых, особенно лиц мужского пола молодого и зрелого возраста. Это воспаление практически всегда характеризуется поражением обеих почек.

В медицинской литературе описаны острый, подострый и хронический гломеролунефриты, характеризующиеся различными особенностями протекания патологического процесса.

Основные симптомы гломерулонефрита в острой форме:

в большинстве случаев – боль в пояснице, хотя она проявляется не всегда;

  • тошнота и рвота – это признаки интоксикации организма;
  • человек жалуется на головную боль;
  • ощущение сонливости, слабость и вялость;
  • жар – критически высокая температура тела (при воспалении почек это частый симптом);
  • отёки и асцит — скопление жидкости в организме;
  • олигурия снижение количества мочи, выделяемой организмом в течение суток;
  • изменение цвета мочи (в ней присутствуют белок и кровь, из-за чего она мутнеет и приобретает красный оттенок);
  • даже у людей, не страдавших заболеваниями сердечно-сосудистой системы, может повыситься артериальное давление.

Если человек страдает хроническим гломерулонефритом, данная клиническая картина развивается только в периоды обострения болезни, а во время ремиссии больной вообще не жалуется на здоровье.

Наиболее опасная форма гломерулонефрита – подострая или быстропрогрессирующая, злокачественная. Дело в том, что при этом состоянии почечная недостаточность в терминальной стадии возникает в течение нескольких месяцев или даже недель, в большинстве случаев возникают осложнения, а выживаемость пациентов достигает 20% даже при своевременном лечении. Отличительная особенность подострого гломерулонефрита – экстракапиллярная пролиферация, т. е. разрастание клеток внутреннего слоя тканей почек, а иногда – их слущивание.

Пиелонефрит

Название происходит от греческих слов πύέλός — корыто, лоханка и ; νεφρός — почка.

Как правило, пиелонефритом заболевают девочки, а также девушки и женщины активного возраста, хотя иногда врачи обнаруживают эту патологию почек у мужчин и мальчиков. Патологический процесс может быть как односторонним, так и двухсторонним, острым или хроническим.

Если развивается острое воспаление почек, клиническая картина напоминает гломерулонефрит, однако болевой синдром у детей может затрагивать не поясницу, а живот. Также у них сильнее выражены признаки интоксикации (отравления) организма. Если болезнь поражает стариков, то у них симптомы могут быть стёрты. Что касается дизурических явлений (затруднённого мочеиспускания), то они обычно сопряжены с циститами и уретритами (заболеваниями мочевого пузыря и мочеиспускательного канала), из-за которых развился пиелонефрит, а не с самой патологией почек.

Хронический пиелонефрит характеризуется периодами ремиссии и обострения, которому способствует сырая погода (как правило, это случается в межсезонье – в весеннее или осеннее время). Иногда у пациента могут проявляться все симптомы острого пиелонефрита, а иногда клиническая картина ограничивается энурезом (недержанием мочи) или болезненностью мочеиспускания, а также ноющей болью в поясничной области.

Шунтовый нефрит

Суть этого аутоиммунного заболевания, как уже было сказано ранее, заключается в скоплении антител и лимфоцитов вокруг клубочков почек. Обычно это случается вследствие инфицирования стафилококками. Как правило, оно встречается у детей и молодёжи, хотя в некоторых случаях поражает и людей зрелого возраста. Проявление болезни – обычные признаки воспаления почек, но клиническая картина дополняется анемией. В некоторых случаях, хотя и в редких, у больных развивается артрит

Прогноз для заболевшего человека зависит от индивидуальных особенностей его организма. Определённый опыт, полученный врачами в процессе работы с больными шунтовым нефритом, позволяет приводить приблизительную статистику исходов болезни:

  • выживаемость больных при своевременной терапии составляет 81%;
  • постоянные проблемы с мочеиспусканием или терминальная почечная недостаточность развиваются у 40% пациентов;
  • 50% пациентов полностью выздоравливают после перенесённого заболевания.

Интерцистиальный (тубулоинцистиальный) нефрит

Как уже было сказано ранее, при этой патологии воспаляются клубочки, а также соединительная ткань в почках. Она развивается вследствие воздействия на организм ядов, длительного применения лекарственных препаратов (антибиотиков и сульфаниламидов) и индивидуальной непереносимости некоторых веществ (аллергий и идиосинкразий).

Отличительная черта этой болезни почек в острой форме – появление сыпи на коже (это случается у 15% заболевших). Остальные признаки интерцистиального нефрита совпадают с проявлениями других почечных патологий, связанных с воспалениями.

В интерцистиальной ткани почек и в эпителии клубочков обнаруживаются очаги воспаления. Возможно отмирание поражённых клеток (некроз), но это относится к тяжёлым случаям.

Хроническое воспаление почек такого рода выглядит аналогично, однако здесь может быть более обширное поражение почечного интерцистия, вплоть до диффузной формы.

При поздней стадии болезни, как правило, нарушается функция почечных клубочков, связанная с изменением их структуры.

Причины болезни и факторы риска

Почки у женщин и мужчин могут воспалиться вследствие влияния на них неблагоприятных факторов. Причины воспаления почек изучены современной медициной. Так, первичное воспаление почек обусловлено воздействием на орган:

  • переохлаждения;
  • бактерий (особенно стрептококков), вирусов и грибков;
  • травмам внутренних органов (во время драк, занятий экстремальными видами спорта или случайных падений).

Вторичный нефрит может возникать у людей, страдающих:

  • хроническими болезнями, например, сахарным диабетом;
  • женскими болезнями;
  • андрологическими заболеваниями (простатитом);
  • беременностью у женщин (при этом иногда развивается специфическая нефропатия);
  • аутоиммунными заболеваниями, например, красной волчанкой и ревматоидным артритом;
  • раковыми опухолями;
  • отравлением организма сульфаниламидами, антибиотиками, тяжёлыми металлами (особенно свинцом), ядохимикатами, индивидуальными аллергенами;
  • алкогольной зависимостью;
  • осложнениями туберкулёза, гриппа, малярии и сифилиса;
  • простудными заболеваниями (опасны тонзиллит, пневмония, гайморит и т. д.).

Стоит также отметить, что «шанс» заболеть воспалением почек выше у людей с наследственной предрасположенностью к нефриту.

Осложнения нефрита

Если человек не получает необходимой терапии при почечных воспалениях, у него могут развиться серьёзные осложнения:

  • уремия (отравление крови мочой) – опасное для жизни состояние, из-за которого у больного может наступить кома, а затем и смерть;
  • пионефроз (гнойные процессы в почках);
  • хроническая почечная недостаточность, требующая постоянного диализа или пересадки органа.

Профилактика нефрита

Конечно же, болезнь лучше предупредить, чем задумываться над тем, как и чем лечить воспаление почек. Чтобы снизить риск заболевания нефритом, следует:

  • лечить хронические и острые инфекционные заболевания (больные зубы, воспаление лёгких, ангины, гаймориты, грипп, цистит, гинекологические заболевания);
  • проводить адекватную терапию хронических и аутоиммунных болезней (диабета и красной волчанки, а также специфической мужской болезни — простатита);
  • закалять организм (обливания, занятия спортом, контрастный душ);
  • избегать переохлаждений и промокания ног;
  • отказаться от спиртного или употреблять его в меру (почки могут воспаляться у хронических алкоголиков);
  • соблюдать меры предосторожности при занятиях экстремальными видами спорта (использование специальной амуниции).

Общая симптоматика для большинства заболеваний почек

Самым ярким симптомом, свидетельствующем о развитии патологического процесса в почке, являются боли в пояснице. Они могут свидетельствовать о следующем:

  • о развитии воспаления;
  • о развитии мочекаменной болезни;
  • о возникновении опухоли;
  • о развитии патологии в самой почке, связанной с ее повреждением, неправильным развитием.

В первом случае боли носят ноющий характер. Такие боли могут длиться несколько часов или целыми днями в зависимости от степени поражения органа. При воспалительных заболеваниях почек может возникать тяжесть в боку.

При мочекаменной болезни боли становятся очень резкими и мучительными. Это связано с возможным закупориванием камнем мочеточника. В таких случаях боли не носят локальный характер, а распространяются на всю переднюю часть брюшины, пах, половые органы и бедра.

Боли при злокачественных опухолях почек проявляются на поздних стадиях. На первых этапах развития болезни боли могут не проявляться. Когда болезнь приобретает масштабный характер, то боли с каждым днем становятся сильнее.

В тех случаях, когда в почке имеется какой-либо недостаток (перекрут ножки, опускание), то болезненные ощущения могут проявляться в зависимости от погоды, тяжести патологии и наличии физической нагрузки у человека.

Многие болезни почек сопровождаются такими симптомами:

  • высокая температура тела (38-400С);
  • тошнота с рвотой;
  • появление отеков;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • изменение цвета мочи;
  • скачки давления;
  • изменение цвета кожи.

Появлению указанных симптомов могут способствовать разные причины, среди которых:

  • инфекции мочевыводящей системы (уретрит, цистит);
  • сопутствующие заболевания мочеполовой системы (гонорея, хламидиоз);
  • наследственный фактор;
  • переохлаждение организма;
  • нарушение обмена веществ.

Основные заболевания почек

Для основных заболеваний почек список названий включает следующее:

  • мочекаменная болезнь;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит.

Мочекаменная болезнь

Относится к числу заболеваний, вызванных нарушением обмена веществ. Она развивается на фоне недостаточного потребления человеком воды. На развитие недуга влияет образ жизни человека, его питание и климатические условия. Чаще всего мочекаменная или почечнокаменная болезнь развивается у людей, живущих в жарком климате. Длительное время заболевание может никак не проявляться. Боли могут возникать в случае попадания камней в мочеточник.

Если камень небольшой, то боли носят ноющий характер и локализуются в пояснице. При попадании в мочеточник крупного камня могут возникать сильные почечные колики. В таких случаях человеку необходима срочная госпитализация.

Гломерулонефрит

Гломерулонефритом называется разновидность заболеваний, при которой воспаление охватывает почечные клубочки (гломерулы). Болезнь развивается на фоне распространенных воспалительных инфекций, к числу которых относятся обычные ангина, ОРЗ, скарлатина, корь.

Спровоцировать распространение гломерулонефрита способен вирус гепатита. При заболевании у человека отмечается поясничная боль, высокое артериальное давление, примеси крови в моче, головные боли, отечность. Проведенный анализ мочи в таких случаях показывает избыток в ней белка.

Пиелонефрит

К числу вторичных воспалительных заболеваний относится и пиелонефрит. Он возникает на фоне почечнокаменной болезни. Его развитию особенно подвержены люди с сахарным диабетом. Протекает в форме поясничных болей, высокой температуры и постоянной слабости. Моча при пиелонефрите приобретает мутный оттенок. Может протекать в острой и хронической формах.

Острая и хроническая почечная недостаточность

Почечной недостаточностью называются такие патологические процессы, при которых организм отравляется собственными продуктами жизнедеятельности. Почечная недостаточность делится на острую и хроническую. Для острой формы характерны следующие признаки:

  • боли тупого характера в пояснице;
  • головные боли;
  • уменьшение количества выделяемой мочи;
  • тошнота.

При острой почечной недостаточности реже возникают отеки, и не всегда может повышаться температура. Данная болезнь почек развивается чаще всего на фоне отравлений различными препаратами либо из-за осложнений инфекций. Причины недуга следующие:

  • воздействие стрептококковых бактерий;
  • передозировка антибиотиков;
  • употребление противовоспалительных средств нестероидного типа;
  • отравление алкоголем, уксусом, металлами;
  • неконтролируемый прием иммунодепрессантов;
  • воздействие системных заболеваний (красная волчанка).

Заболевание носит обратимый характер, но требует немедленного лечения, так как высок риск летального исхода. Часто для полного излечения человеку требуется регулярный курс переливания и внепочечной чистки крови (гемодиализ). Заболевание особенно опасно в случае поражения сразу обеих почек. Часто недуг приводит к удалению одной почки и пересадке нового органа.

Хроническая почечная недостаточность развивается на фоне целого ряда других почечных инфекций, протекающих в хронических формах. Это могут быть: опухоли, гломерулонефрит, сахарный диабет, почечнокаменная болезнь и другие. Недуг развивается и на фоне хронической болезни почек (хбп), которая обычно провоцируется гипертонией, нефропатией при сахарном диабете и гломерулонефритом.

Симптоматика хпн обширна и включает следующее:

  • вымывание кальция из костей;
  • развитие сопутствующих воспалений в бронхах, гортани и в легких;
  • поражение кожи в виде ее желтизны, пигментных пятен, гнойных участков, сухости и зуда;
  • поражения желудочно-кишечного тракта, снижение аппетита и потеря веса;
  • развитие гипертонии, увеличение риска инфарктов и инсультов;
  • мышечные боли, депрессивное состояние;
  • развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Указанные виды недугов требуют радикальных форм лечения, в числе которых периодические переливания крови и пересадка органа.

Другие виды заболеваний почек

Помимо указанных, бывают болезни, вызываемые не только инфекциями. К их числу относят нефроптоз. Данный недуг развивается по физиологическим причинам. Это могут быть:

  • травмы;
  • избыточные нагрузки;
  • последствия родов;
  • быстрое увеличение или уменьшение веса.

Заболевание протекает в три этапа при постепенном опускании почки на несколько позвонков вниз. На начальном этапе болевой синдром не проявляется, а затем усиливается при лежачем положении больного. На последнем этапе почка опускается на три позвонка вниз, что приводит к постоянным болям. При запущенных формах данного вида болезней почек лечение проходит хирургическим методом путем поднятия почки.

Среди заболеваний почек есть такие, причины которых кроются в развитии доброкачественных или злокачественных образований. Это могут быть:

  • киста почки;
  • рак почки.

Киста возникает на почке в виде пузырька, наполненного жидкостью. Это доброкачественное образование, которое, однако, требует постоянного наблюдения. На начальных стадиях недуг не проявляется болями, но затем они появляются в области живота, спины и боков. Удаление кисты проходит хирургическим методом.

Большую опасность несут заболевания, называющиеся общим термином «рак почки». На начальных стадиях рак не проявляется симптомами. Его можно выявить лишь лабораторным методом, при котором анализы показывают ускоренную скорость оседания эритроцитов, повышенный уровень белка и эритроцитов в моче.

Затем заболевание прогрессирует и провоцирует тупые поясничные боли, интоксикацию, анемию и отечность. Требует лечения на ранних стадиях из-за высокого риска необратимости и смертности.

Воспаление почки: причины

Основной причиной появления нефрита являются болезнетворные бактерии, такие как кишечная палочка, протей, стафилококк и энтерококк. Патогенные микроорганизмы попадают в лимфатическую систему и кровоток. Чаще всего виновником нефрита называют осложнение во время заболеваний дыхательных путей.

Нефриты бывают первичными и вторичными. Возникновение первичного провоцирует острая или хроническая форма гломерулонефрита, который характеризуется нарушением целостной структуры почечных клубочков (гломерул).

Среди причин, вызывающих вторичный нефрит можно выделить следующие факторы:

  • Инфекционные заболевания
  • Аллергические реакции
  • Гинекологические патологии
  • Алкоголизм, прием наркотических веществ
  • Сахарный диабет
  • Злокачественные новообразования
  • Тромбоз и васкулит
  • Аутоиммунные нарушения
  • Беременность
  • Миеломная болезнь (опухоль костного мозга)

Пиелонефрит возникает, как правило, в результате переохлаждения в демисезонный период. К дополнительным причинам можно отнести:

  • Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря
  • Заболевания, ослабляющие иммунитет — диабет, синдром хронической усталости, гиповитаминоз
  • Не до конца вылеченный цистит
  • Абсцессы, ангина

В группу риска можно отнести людей, подвергшихся отравлению тяжелыми металлами или химикатами. Воспаление возникает попутно на фоне ревматоидного артрита, туберкулеза, красной волчанки. Нефрит рассматривается как независимая болезнь, так и как осложнение других заболеваний.

Проживание в сырых помещениях с повышенной влажностью тоже является благодатной почвой для развития воспалительных процессов в почках.

Симптомы воспаления почки можно найти даже у ребенка. Зачастую заболеванию почки предшествуют тяжелое течение острой респираторной инфекции, скарлатина. Заподозрить к этим недугам присоединение нарушений работы почки крайне сложно.

О причинах воспаления почек узнайте более подробно из данного видео.

Симптомы воспаления почки у женщин

Признаки почечной болезни для обоих полов крайне четкие. Их сложно спутать с другими болезнями. Приступы боли настолько сильные, что терпеть их дольше одного дня не представляется возможным. Аппетит снижается как у мужчин, так и у женщин.

Исходя из анатомических особенностей организма, признаки нефритов у женщин более ярко выражены. Мочевыделительная система является «слабым звеном» женского организма. Уретра слабого пола значительно короче мужской, поэтому инфекция легко цепляется, попадает в мочевой пузырь и оттуда проникает в почки, провоцируя воспалительные процессы.

Нефрит часто сопутствует протекающей беременности, некоторые формы тяжело лечатся и переходят в хроническую форму.

Распознать острую форму помогут нижеприведенные симптомы:

  • Лихорадка до 40 градусов
  • Сильная боль в области поясницы
  • Симптомы интоксикации — тошнота, рвота, мигрени
  • Моча с примесью гнойных и кровянистых выделений
  • Состояние озноба, повышенная потливость
  • Изменение цвета мочи, возникновение отеков

При хронической форме, которая чередуется с обострением, можно наблюдать желтизну кожных покровов, увеличение артериального давления, частое и болезненное мочеиспускание.

Беременные подвержены почечным болезням на поздних сроках вынашивания плода.

Причем страдать нефритом могут и первородящие, и те, кто рожает не в первый раз. Матка, увеличиваясь в размерах, давит на близлежащие органы, в результате чего перекрывается полноценный отток мочи. Характерным показателем воспаления является постоянное желание к мочеиспусканию и аномальному уменьшению выходящей мочи.

Женский пол чаще подвергается специфическому виду нефрита — интерстициальному. В этом случае очаг инфекции локализуется в промежуточных тканях почки. Причины его появления аналогичны остальным видам нефрита.

Симптомы воспаления почки у мужчин

Специфика анатомического строения мужчин обуславливает небольшое отличие от женских симптомов инфекционно-воспалительного процесса в почках.

Помимо общих симптомов мужчины отмечают следующие признаки:

  • Продолжительная задержка мочеиспускания
  • Болевой синдром в поясничном отделе
  • Существенное изменение цвета и запаха отделяемой мочи
  • Возникновение кровяных прожилок в моче
  • Нарушение стабильности позывов к опорожнению мочевого пузыря

Зачастую в пожилом возрасте мужчине диагностируют аденому простаты. Этот серьезный диагноз влияет на последующее развитие заболевания почек.

Болезненные ощущения во время обострения нефрита растекаются по всему телу. В процесс вовлекаются кости, суставы, крупные группы мышц.

Часто наблюдают резь в мочеиспускательном канале, тяжесть над промежностью, обильное потоотделение и резкое понижение температуры даже до 35 градусов. Характерным симптомом можно считать появление хлопьев в моче мутного цвета.

Когда процесс болезни затянулся, больной может ощущать онемение кожи, покалывание кожных покровов, мышечные судороги. Это происходит в результате потери организма нормального количества калия и хлоридов.

Становится вероятным возникновение одышки в состоянии покоя. При хронических формах нефритов ограничивается полноценная физическая активность, начинается шелушение кожи, повышается ломкость волос и ногтей.

Диагностика

Первоначально больного опрашивают на предмет соответствующих признаков нефрита, чтобы точнее составить общую клиническую картину. Далее следуют методы лабораторной и инструментальной диагностики.

Способы лабораторной диагностики включают в себя:

  • Клинический анализ крови — выявляет признаки воспаления при обнаружении в результатах увеличение числа лейкоцитов и повышенную скорость оседания эритроцитов.
  • Биохимия крови — определяет концентрацию креатинина и мочевины
  • Пробы мочи по Нечипоренко — показывает наличие атипичных примесей (бактерии, соли, слизь, грибок)
  • Исследование мочи по методике Зимницкого — он определяет ритм суточного выведения мочи при обычном водном режиме. Мочу собирают каждые три часа и в конце суток все пробы проходят тестирование на относительную плотность мочи.
  • Бактериальный посев мочи — важнейший диагностический критерий для установки виновника заболевания и его чувствительность на различные виды антибиотиков.

В обязательно порядке больному назначают ультразвуковое исследование почек. Симптомы гломерулонефрита и пиелонефрита очень схожи, поэтому УЗИ частым образом дает неточную картину. Для уточнения диагноза ткани почки берут на гистологический анализ.

Посредством мини-шприца через тонкую иглу от почки отщипывается крошечный сегмент и отправляется на анализ лаборантам.

Биопсия почки предоставляет возможность корректно сформировать окончательный диагноз и назначить грамотную терапию.

Очень осторожно, но все же используют при подозрении на воспаление почек, экскреторную урографию. В кровь пациента вводится рентгеноконтрастное вещество, которое показывает степень выраженности аномальных изменений в почках. Не применяется урография к лицам, предрасположенным к аллергии на йодсодержащие препараты и при диагнозе почечная недостаточность.

Лечение воспаления почки

Без своевременного вмешательства и проведения адекватной терапии нефрит переходит в степень хронического заболевания. Это грозит возникновению почечной недостаточности, серьезными осложнениями функционирования сердечной мышцы и сосудов, а также проблемы с органами дыхания.

Схема лечения подбирается в зависимости от степени заболевания. Во время обострения нефритов показана терапия с применением антибиотиков и жёсткий режим диеты.

Приблизительно рацион при болезнях почек выглядит таким образом:

  • изделия из муки, блины, оладьи без добавления соли
  • вегетарианские супы с крупами, зеленью, можно добавлять сливочное масло
  • нежирные сорта мяса и птица (курица, кролик, индейка, телятина, говядина)
  • нежирная рыба
  • салаты из сезонных овощей, картофель
  • чай и некрепкий кофе, отвар шиповника

Запрещается употребление нижеперечисленных продуктов:

  • колбаса, жирное мясо и рыба
  • сыр
  • бобовые, маринованные овощи, грибы
  • квашеные овощи
  • редис, шпинат, щавель
  • лук и чеснок, хрен и горчица
  • какао, алкогольные напитки

Количество употребления в пищу молочных и кисломолочных продуктов согласовывается с лечащим врачом. Медики советуют есть огурцы, арбузы и кабачки, они способствуют улучшенной работе мочевыделительной системы.

Желательно придерживаться постельного режима. Стандартно антибиотикотерапия проводится около трех недель. После отмены курса препаратов врач назначает прием противовоспалительных отваров и настоек.

Урологи обычно используют такие виды лекарств:

  • Группа медикаментов на основе цефалоспоринов — цефотаксим, цефуроксим
  • Антибиотики пенициллиновой группы
  • Аминогликазиды

После подтверждения диагноза «нефрит» ребенка обязательно госпитализируют. Судя по изменениям в составе мочи, повышения давления и исчезновения отеков врач принимает решение о выписке.

Какое-то время детей необходимо ограничивать в подвижных играх. Прогулки на свежем воздухе должны быть кратковременными, по сухой погоде, не нужно позволять малышу переохлаждаться.

Когда организм не реагирует на консервативные методы лечения, медики ставят задачу о проведении операции с удалением гнойников на почках. Благоприятный исход болезни во многом зависит от добросовестного исполнения рекомендаций врача.

Воспалительный, инфекционный процесс, развивающийся в тканях почек, то есть в паренхиме и в чашечно-лоханочной системе называется пиелонефритом или воспалением почек. Выделяют острый пиелонефрит и хронический.

В случае острого воспаления почек процесс развивается очень стремительно, что может угрожать жизни больного. Характеризует это опасное заболевание серозно-гнойное воспаление почки, которое приводит к интоксикации, то есть происходит отравление организма пациента различными токсинами. Сопровождается эта болезнь сильными болями в области поясницы.

Больной жалуется на сильные боли, у него повышается температура, часто до 39 градусов, возникает озноб, ощущается общая слабость, сильно болит голова, может возникнуть тошнота и рвота, во рту наблюдается сухость, живот вздувается. Если не приступить к лечению пиелонефрита, то может появиться потеря сознания, падение артериального давления, тахикардия, бледность. Именно вероятность очень быстрого прогрессирования и летального исхода является основной отличительной чертой острого пиелонефрита. Происходит это из-за особенностей кровоснабжения. В процессе кровообращения через почку проходит 25 % всей крови организма и, если почка сама становится источником воспаления, то велика возможность распространения этого воспалительного процесса на организм в целом, то есть его генерализации.

Бактерии становятся причиной инфекционного процесса в почке, то есть пиелонефрита. Чаще всего возбудителем является кишечная палочка. Попадает она в почку двумя способами. В первом случае, бактерии попадают из мочевого пузыря, если пациент страдает хроническим циститом, а во втором — из крови, источником может быть гайморит, тонзиллит, кариес и другие очаги инфекции. Просто так, без каких-либо причин, воспаление почек обычно не возникает. 

Для этого необходимы факторы, которые предрасполагают к этому заболеванию. Этими факторами являются аномалии физического развития органов мочеполовой системы, сужение мочеточников, мочекаменная болезнь, аденома простаты и другие. При малейшем подозрении на то, что у больного острый пиелонефрит, его надо немедленно доставить в специальную клинику для проведения незамедлительного лечения.

Рассмотрим хроническое воспаление почек или хронический пиелонефрит. Это заболевание инфекционно-воспалительное, но течение его вялое. Поражаются при нём чашечно-лоханочная система почки и паненхима. В процессе развития этого заболевания выделяется две фазы: ремиссия и обострение. Во время ремиссии процесс развивающейся патологии затихает, а во время обострения проявляется очень яркая клиническая картина заболевания, симптомы имеются и лабораторные, и патоморфологические. К хроническому воспалению почек приводят чаще всего такие компоненты, как плохой, нарушенный чем-либо отток мочи из почки и инфекция, которая находится в мочевыводящих путях. Острый пиелонефрит, часто приводит к развитию хронического воспаления почек.

Есть ряд причин, которые приводят к хронизации пиелонефрита:

  • при лечении острого пиелонефрита антибактериальными средствами, не была устранена причина нарушения оттока мочи;
  • лечение острого воспаления почек было проведено неправильно, оно было недостаточным по времени или лекарства были подобраны неверно;
  • наличие в организме постоянного источника инфекции, например, тонзиллита, кариеса и так далее;
  • нарушения обмена веществ, типа сахарного диабета, состояния иммунодефицита.

Стоит отметить, что это заболевание имеет очень большое распространение среди взрослого населения. На сто тысяч человек приходится двести случаев хронического воспаления почек. Больше распространено воспаление почек среди женщин. Они страдают на это заболевание в пять раз чаще, чем мужчины. Именно из-за хронического пиелонефрита, может развиться почечная недостаточность.

Хотя хроническое воспаление почек протекает вяло, оно чрезвычайно опасно. Главная опасность заключается в том, что в ходе его развития, то есть при чередовании фаз ремиссии и обострения происходит процесс образования рубцов на ткани почки. Рубцовая ткань может заместить орган полностью, и почка перестанет выполнять свою работу.

Хронический пиелонефрит, находящийся в фазе ремиссии, протекает без явной клинической картины. Начальная фаза болезни ощущается как лёгкое недомогание с небольшим субтильным повышением температуры тела до 37,5 градусов, наблюдается понижение аппетита и повышение утомляемости, в поясничной области появляются незначительные тупые боли, кожные покровы становятся бледными. Количество лейкоцитов в анализе мочи повышаются умеренно, наблюдается бактериурия. Все вышеописанные симптомы прогрессируют в процессе дальнейшего развития воспаления почек.

Следствием того, что функция почек нарушается, становится:

  • появление сухости во рту;
  • увеличение количества мочи;
  • появление частых ночных мочеиспусканий;
  • обнаружение снижения плотности мочи при лабораторных исследованиях.

Если патологический процесс в почках углубляется, то повышается давление, то есть возникает артериальная гипертензия, нефрогенная. Её отличает особая стойкость к любой терапии и высокое значение (до 110 миллиметров ртутного столба) диастолического давления. На завершающей стадии болезни возникают симптомы, характерные для состояния хронической почечной недостаточности.

Иногда возникает ситуация, она называется «асимптоматическая бактериурия», при которой полностью отсутствует клиническая и лабораторная симптоматика, а в моче имеется очень много бактерий. Эта ситуация значительно повышает возможность развития манифестной инфекции, то есть инфекции наиболее опасной и бурно развивающейся, в мочевыводящих путях, из-за переохлаждения организма, снижения иммунитета, каких-либо ещё провоцирующих факторов. При подобном состоянии необходима консультация уролога, который сможет выяснить причины асимптоматической бактериурии.

Очень опасен пиелонефрит у беременных. Из-за увеличении матки, происходит сдавливание мочеточников и отток мочи нарушается. По этой причине может развиться тяжёлая форма воспаления почек, лечить которое очень трудно, так как беременным противопоказано применение антибиотиков. Именно поэтому при беременности проводится постоянный контроль показателей мочи. При обнаружении пиелонефрита, может потребоваться установка внутренних мочеточниковых стентов, которые будут осуществлять отток мочи из почки.

Для лечения воспаления почек, следует убрать его причину, то есть вылечить мочекаменную болезнь, аденому простаты и так далее. Далее, нужна антимикробная терапия, подбираемая индивидуально, исходя из результатов посева мочи.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации